Лікування ерозії шийки матки в Харкові

Шийка матки — це нижня, вузька частина матки, що з'єднує її з піхвою, яка зазвичай становить три-чотири см в довжину. Вона відіграє важливу роль в репродуктивній системі, забезпечуючи прохідність сперматозоїдів для запліднення, а також захищаючи матку від інфекцій.

Пройти діагностику та лікування ерозії шийки матки в Харкові можна у відділенні гінекології Європейського радіологічного центру. В ЄРЦ ерозію шийки матки видаляють радіохвилями. Запис на прийом до гінеколога ведеться цілодобово.

Що таке ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки — це дефект в покривному епітелії, патологічний стан слизової оболонки, що характеризується утворенням виразок на поверхні. Ерозія розвивається, коли поверхневий епітелій шийки матки злущується або руйнується, що може бути викликано інфекціями, запальними процесами або механічними травмами.

Однак у більшості випадків під «ерозією шийки матки» мають на увазі зміщення епітелію і його переміщення на поверхню органу, що є неправильним. Коректним є використання терміна «ектопія» або «псевдоерозія».

Причини ерозії шийки матки

Причиною розвитку справжньої ерозії шийки матки є пошкодження епітелію шийки матки фізичними або хімічними факторами (опік, травма). В результаті тканини стають вразливими перед патогенними мікроорганізмами (бактеріями, вірусами і грибками), що підвищує ризик запалення.

Ектопія (ерозія) шийки матки є вродженою, то з'являється через генетичні особливості і є нормою. Фактори, що підвищують ризик ерозії шийки матки:

ранній початок статевого життя;
важкі запальні захворювання органів малого таза (наприклад, кольпіт, цервіцит);
гормональний дисбаланс;
венеричні захворювання (наприклад, трихомоніаз, хламідіоз);
наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ) в організмі;
механічні пошкодження шийки матки (наприклад, в результаті сексу, травм або операцій);
часті спринцювання;
застосування сперміцидів з агресивними компонентами або вагінальних свічок з антисептиками.

Ерозія шийки матки після пологів може виникати через травмування органу під час пологової діяльності або зміни гормонального фону, що призводить до порушення цілісності епітелію. Ризик розвитку ектопії підвищується через зміну рівня естрогену (наприклад, у період статевого дозрівання).

Симптоми ерозії (ектопії) шийки матки

На ранніх стадіях ерозія протікає безсимптомно або має неяскраво виражені ознаки. Можливі симптоми ерозії шийки матки:

вкрай рідко можуть виникати болі або спазми в нижній частині живота;
кровотеча під час або після статевого акту;
легкі міжменструальні кровотечі;
зміна виділень з піхви на рясні і слизові;
дискомфорт в тазовій області.

При ерозії шийки матки у жінки можуть бути виділення з піхви з домішками крові або слизу. Захворювання зазвичай не викликає свербіння або печіння в піхві, порушення менструального циклу (за винятком наявності супутніх патологій).

Через часте безсимптомне перебігання захворювання може виявлятися під час профілактичного огляду. Для раннього виявлення патологій шийки матки (наприклад, ерозії, дисплазії) і підбору оптимального способу лікування захворювання необхідно регулярно обстежуватися у гінеколога (за відсутності скарг – один раз на рік).

Стадії ерозії шийки матки

Псевдорозія, яка характеризується виходом залозистого епітелію за межі цервікального каналу, може умовно поділятися на стадії (залежно від величини уражень). Ступені ектопії шийки матки:

Перша стадія. Залозистий епітелій починає переміщатися з цервікального каналу на поверхню піхвової частини шийки матки. На першому етапі зміни мінімальні і можуть бути непомітні без мікроскопічного дослідження.
Друга стадія. Залозисті клітини епітелію покривають значну частину піхвової частини шийки матки. На другому етапі ектопія стає видимою при кольпоскопії і може проявлятися виділеннями або кров'яними мазаннями.
Третя стадія. Залозистий епітелій займає більшу частину або всю вагінальну частину шийки матки. На зазначеному етапі можуть спостерігатися більш виражені симптоми (наприклад, контактні кровотечі), а також підвищується ризик розвитку інфекцій.

Визначення типу і стадії ерозії шийки матки важливе для підбору оптимальної стратегії лікування (в тому числі лазерний або радіохвильовий метод видалення). Наприклад, при ерозії шийки матки, яка не викликає симптомів, хірургічне лікування зазвичай не проводиться.

Види ерозії шийки матки

Ерозію шийки матки класифікують залежно від проявів і причин її розвитку. Розрізняють два основних типи ерозії – справжня і псевдоерозія (ектопія).

Вроджена ерозія шийки матки

Вроджена ерозія шийки матки — це фізіологічний стан, при якому вагінальна частина шийки матки у дівчаток покрита циліндричним однорядним епітелієм. Цей стан вважається нормальним, і з віком циліндричний епітелій поступово переміщається всередину цервікального каналу, замінюючись багатошаровим плоским епітелієм.

Істина ерозія шийки матки

Істина ерозія шийки матки — це патологічний стан, при якому багатошаровий плоский епітелій шийки матки пошкоджується (зазвичай через механічні травми або хронічні запалення). При огляді ерозія виглядає як яскрава червона пляма діаметром до одного см з чіткими межами. Також патологія може бути діагностована випадково, під час профілактичного огляду у гінеколога, але частіше при наявності скарг після тригерних ситуацій, описаних вище.

Псевдоерозія (ектопія) шийки матки

Псевдоерозія (ектопія) – це стан, при якому залозисті клітини, що зазвичай вистилають внутрішню частину цервікального каналу, стають видимими на зовнішній поверхні шийки матки. Стан може розвинутися через гормональні зміни, особливо під час вагітності.

Ектопія часто виглядає як червона, запалена ділянка навколо отвору шийки матки. У більшості випадків псевдоерозія є доброякісною, проте вимагає спостереження. Видалення ерозії шийки матки зазвичай показано при наявності патологічних виділень після сексу, а також при відхиленнях у результатах цитологічного дослідження.

Діагностика ерозії шийки матки в Харкові

Для постановки діагнозу і підбору курсу терапії гінеколог аналізує симптоми і збирає анамнез. Діагностика ерозії шийки матки:

гінекологічний огляд. Лікар оглядає пацієнтку на гінекологічному кріслі, оцінює стан слизових оболонок на предмет почервоніння, подразнення, пошкоджень, змін у текстурі та розмірі шийки матки;
кольпоскопія шийки матки. Під час кольпоскопії тканини шийки матки оглядаються за допомогою кольпоскопа – приладу, оснащеного джерелом світла і збільшувальною лінзою. Дослідження дозволяє лікарю більш точно оцінити будь-які аномалії для постановки діагнозу;
ПАП-тест (цитологічне дослідження). Дозволяє виявити аномалії клітин шийки матки (наприклад, наявність передракових або ракових змін). Для проведення ПАП-тесту гінеколог бере мазок зі слизової оболонки цервікального каналу і шийки матки;
лабораторні дослідження на папіломавірусну інфекцію. При виявленні ерозії лікар бере мазок на ВПЛ, наявність якого може збільшувати ймовірність онкології.

При наявності підозр на передракові та ракові патології лікар може провести біопсію уражених тканин. Для дослідження гінеколог здійснює забір невеликої ділянки тканини для подальшого проведення гістологічного аналізу.

Медикаментозне лікування ерозії шийки матки в Харкові

Вилікувати псевдоерозію шийки матки без припікання неможливо, оскільки захворювання викликане структурними змінами в тканинах органу. Консервативне лікування істинної ерозії шийки матки, використання настоянок широко застосовується, оскільки головне завдання — усунути запалення і прискорити загоєння дефекту тканин.

Медикаментозна терапія може бути спрямована на зменшення симптомів і супутніх патологій (наприклад, інфекцій) у разі їх появи. При відсутності патологічних змін (в тому числі ВПЛ, дисплазії) за результатами кольпоскопії, ПАП-тесту і лабораторних аналізів лазерне або радіохвильове припікання ерозії не призначається. Замість припікання ерозії лікар вибирає тактику спостереження і призначає профілактичні огляди (регулярність встановлюється лікарем).

Підготовка до видалення ерозії шийки матки

Перед припіканням ерозії лікар може призначити аналізи крові на інфекції (гепатити, сифіліс), вірус імунодефіциту людини, тест на згортання крові і на рівень глюкози для виключення протипоказань до видалення ерозії радіохвильовим або лазерним методом. Також перед припіканням ерозії шийки матки може проводитися цитологічне дослідження, кольпоскопія і біопсія.

Лазерне видалення ерозії шийки матки в Харкові

Лазерне припікання базується на використанні високоенергетичного лазерного випромінювання для видалення уражених тканин. Лазерна енергія поглинається тканинами, що призводить до їх нагрівання та випаровування. Етапи лазерного припікання ерозії шийки матки:

Введення місцевого анестетика в область шийки матки для запобігання больових відчуттів під час процедури.
Генерація лазерного випромінювання, яке буде застосовуватися для видалення патологічно змінених тканин.
Направлення лазерного променя на змінені ділянки тканин на шийці матки.
Під впливом лазерного випромінювання уражені тканини припікаються і випаровуються, що призводить до їх видалення.
По завершенню процедури лікар оцінює стан шийки матки, зупиняє кровотечу при необхідності.

Лазерне видалення ерозії проводиться без пошкодження навколишніх здорових тканин (завдяки високій точності і контрольованості лазерного пучка). Тривалість процедури зазвичай не перевищує 15-20 хвилин.

Радіохвильове видалення ерозії шийки матки в Харкові

В Європейському радіологічному центрі також проводять лікування ерозії шийки матки радіохвилею. Етапи радіохвильового видалення ерозії шийки матки:

Знеболювання. Перед початком процедури пацієнтці роблять ін'єкцію з місцевим анестетиком для зменшення больових відчуттів.
Генерація радіохвиль. Процес генерації радіохвиль здійснюється спеціальним радіохвильовим генератором. Цей пристрій створює високочастотні електромагнітні хвилі.
Направлений вплив на тканини. Лікар використовує спеціальний радіохвильовий апарат для спрямованого впливу на ерозовані ділянки шийки матки. Радіохвилі точно концентруються на уражених ділянках, що дозволяє видалити їх без пошкодження навколишніх тканин.
Припікання ерозії. Під впливом радіохвиль відбувається нагрівання уражених тканин, що призводить до їх видалення.

Після припікання ерозії на місці видалених уражених тканин формується струп (кірка). Коли тканини припікаються, вони піддаються високій температурі, що призводить до їх некрозу і утворення кірки, яка пізніше відокремлюється в процесі загоєння. Струп відіграє важливу роль у захисті поверхні рани і сприяє загоєнню тканин. Зазвичай після припікання ерозії шийки матки струп зникає самостійно через кілька тижнів.

За часом радіохвильове видалення ерозії роблять не більше 20 хвилин. Повне загоєння після радіохвильового припікання займає до одного місяця.

Переваги радіохвильового припікання включають відсутність пошкоджень здорових тканин, мінімальний ризик інфекцій (за рахунок бактерицидного ефекту) і кровотеч (через одночасну коагуляцію тканин радіохвилями). Використання радіохвиль для видалення ерозії характеризується швидким проведенням процедури і коротким відновним періодом. Рубці після припікання ерозії не утворюються.

Реабілітація після видалення ерозії шийки матки

Ерозія після припікання заживає протягом 14-21 днів. Повне відновлення після лазерного та радіохвильового припікання зазвичай триває чотири-п'ять тижнів. Рекомендації після радіохвильової коагуляції ерозії шийки матки:

відмова від відвідування громадських басейнів, саун і лазень;
утримання від купання у відкритих водоймах (річках, озерах);
обмеження інтенсивної фізичної активності;
використання прокладок замість тампонів;
відмова від прийняття гарячих ванн.

Самопочуття після припікання ерозії може змінюватися, у жінки можуть з'явитися тягнучі болі внизу живота. Незначні кров'янисті виділення після припікання ерозії можуть зберігатися протягом декількох тижнів. Якщо після припікання ерозії збився цикл, необхідно звернутися до гінеколога.

Через ризик травмування слизової оболонки після припікання ерозії можна вести статеве життя через три-чотири тижні. Не можна підіймати важкі предмети після припікання ерозії протягом одного місяця. Після припікання ерозії можна завагітніти через два-три місяці, планувати зачаття рекомендується після дозволу лікаря.

Записатися на консультацію гінеколога, лазерне та радіохвильове лікування ерозії шийки матки в Харкові в Європейському Радіологічному Центрі можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Уточнити ціну видалення ерозії шийки матки можна також на сайті або у наших операторів по телефону.