Анализ кала в Харькове

Общеклинический анализ кала (копрограмма) – это анализ, включающий физико-химические и микроскопические исследования, проводимые на образцах фекалий. Чтобы диагностировать заболевания желудочно-кишечного тракта и контролировать терапию, важно оценивать, как перевариваются и усваиваются разные виды питательных веществ и, как следствие, иметь представление о работе всего желудочно-кишечного тракта – желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

Что показывает копрограмма

Анализы кала включают в себя микроскопическое исследование, химические, иммунологические и микробиологические тесты. Образцы стула можно исследовать на скрытую кровь, жиры, жирные кислоты, мыла, крахмал, йодофильную флору, панкреатические ферменты, растительную клетчатку, мышечные волокна, сахар (редуцирующие вещества), pH (кислотность), наличие жиров, жирных кислот, слизи, эритроцитов, лейкоцитов и других показателей воспаления – кальпротектин, лактоферрин, инфекции – бактерии, вирусы, грибки и паразиты, альфа-1-антитрипсин.

Копрограмма показывает наличие яиц, цист и самих глистов и скрытой крови в каловых массах (признак, указывающий на внутреннее кровотечение или рак). Заболевания и состояния, которые поможет диагностировать анализ кала:

• нарушение функции и заболевания печени и желчного пузыря;
• ускоренная эвакуация из желудка и кишечника;
• мальабсорбция (нарушения всасывания) в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
• нарушения кислотообразующей и ферментативной функций желудка (атрофические, аутоиммунные гастриты);
• воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте;
• нарушения функции поджелудочной железы;
• синдром избыточного бактериального роста;
• паразитарные и глистные поражения кишечника;
• язвенный, инфекционный, неспецифический и другие виды колита.

Сдать анализ кала необходимо при острых или тянущих, спазмирующих, колющих, распирающих, давящих или других периодических либо хронических болях в животе, тошноте и рвоте, примесях слизи или крови в кале, изменении цвета кала (желтый, белый, серый или черный), вздутии живота, метеоризме, повышенном газообразовании. Также сдать кал на анализ необходимо при изменении частоты и консистенции стула, его неустойчивости (поносы или запоры), изменении формы (лентовидный, овечий) и запаха кала (зловонный), неустойчивости стула (запоры сменяют поносы и наоборот).

Поскольку копрограмма показывает глисты, проверить кал также необходимо при снижении или отсутствии аппетита, резкой потере веса, утреннем кашле, анемии и общей слабости, снижении уровня гемоглобина, потливости по ночам, повышении температуры. Анализ кала на хеликобактер Пилори нужно сдать при острых, жгучих или ноющих болях в желудке (могут усиливаться на пустой желудок и после еды), тяжести в желудке, тошноте, вздутии живота и частой отрыжке, появлении неприятного запаха изо рта или кожных высыпаниях, аллергических реакциях.

После сдачи анализа гастроэнтеролог сравнивает полученные показатели с нормой копрограммы.

Отклонения от нормы могут указывать на заболевания и инфекции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника. Например, выявление слизи в кале может свидетельствовать о патологиях ЖКТ (колите, язве), аллергических реакциях, непереносимости определенных продуктов.

Из-за присутствия билирубина и желчи нормальный кал имеет желтовато-коричневый цвет. При закупорке желчевыводящих путей камнями либо опухолью фекалии имеют цвет глины, при лечении препаратами железа и висмута (например, Де-Нол) – черный.

Красный цвет стула наблюдается при кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, а черный – в случае потери более 100 мл крови из верхних отделов ЖКТ. При копрограмме у детей младенческого возраста в норме стул может быть зеленого цвета, его консистенция может быть водянистой или пастообразной.

Для определения простейших, гельминтов, лейкоцитов в кале проводится микроскопическое исследование фекалий. Правила проведения анализа кала на глисты:

• при обнаружении подвижных организмов свежий стул нужно исследовать немедленно;
• для анализа кала на яйца глистов требуется не менее трех последовательных образцов стула (для повышения точности исследования);
• при подозрении на инфекционный процесс может потребоваться отправка трех образцов фекалий в разные дни, поскольку экскреция (выделение конечных продуктов метаболизма) цист и трофозоитов разная.

При инвазивном кишечном амебиазе в образцах стула обычно присутствует кровь, при этом стул приобретает характерный вид «малинового желе». Для диагностики дисбактериоза при помощи сдачи анализа кала важно оценить количество микроорганизмов – полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий (лактобацилл, бифидобактерий, энтерококков, кишечной палочки, стрептококков и стафилококков).

Такой анализ даст возможность узнать не только количественное соотношение полезных и плохих бактерий в кишечнике, но и чувствительность бактерий, заселяющих кишечник, к антибиотикам, что может помочь в подборе эффективного и правильного лечения в вашем индивидуальном случае.

Эритроциты и лейкоциты в обычном стуле не наблюдаются. Чтобы увидеть лейкоциты, следует проводить исследования в образцах кала, полученных из участка со слизью. Выявление лейкоцитов может указывать на воспалительное заболевание кишечника или бактериальную инфекцию.

В лаборатории ProLab «Европейского Радиологического Центра» также можно сдать мультиплексные молекулярные панели – исследование стула методом ПЦР для выявления желудочно-кишечных патогенов. Указанный метод обследования позволяет выявить более 20 бактерий, вирусов и паразитов за короткий период времени (один час). Тест полезен для диагностики инфекционных диарей, дифференциации острой реакции «трансплантат против хозяина» от инфекционной этиологии (особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом).

Подготовка к анализу кала (копрограмме)

Подготовка к копрограмме заключается в отказе от жирной и жареной пищи, продуктов красного цвета (свеклы, черники, томатов). Перед сбором кала для исследования на скрытое кровотечение за три дня необходимо исключить из рациона мясо, рыбу, печень и другие железосодержащие продукты (картофель, горох). 

Важно предупредить лечащего врача о приеме лекарственных препаратов (железа, аскорбиновой кислоты, аспирина и нестероидных противовоспалительных средств). Не допускается сдача в лабораторию стула, полученного после применения клизм, суппозиториев, касторового или вазелинового масел. 

Копрограмма в Харькове

Сдать копрограмму в Харькове можно в «Европейском Радиологическом Центре». Правила сбора кала на анализ:

• для исследования нужно приобрести в аптеке специальную емкость для забора кала;
• накануне забора фекалий необходимо помочиться (для исключения попадания мочи в кал);
• пробы кала берутся из средины массы фекальной ложкой, прикрепленной к крышке емкости для забора кала. Для анализа нужно 10-15 г кала или 1/3 емкости;
• емкость следует плотно закрыть, поместить в чистый пакет и доставить в лабораторный центр;
• для забора кала на исследование рекомендовано использовать утренний кал.

Если нужно сделать одновременно общий анализ кала и исследование на яйца глистов, фекальный материал можно поместить в одну емкость.

Анализ кала на скрытую кровь в Харькове

Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаружить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Возможные причины появления положительной скрытой крови в кале:

• геморрой и анальные трещины;
• эрозии, язвы на слизистой оболочке ЖКТ;
• доброкачественные (полипы) новообразования кишечника;
• воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона);
• синдром раздраженного кишечника;
• колоректальный рак (начинается в толстой или прямой кишке).

Гастроэнтеролог также может направить на исследование при подозрении на дивертикулез (наличие мешковидных выпячиваний в стенке кишки), кишечные инфекции, аномалии кровеносных сосудов кишечника. При выявлении крови в кале врач может дополнительно назначить колоноскопию для определения локализации кровотечения.

Анализ на кальпротектин и лактоферрин в Харькове

Кальпротектин и лактоферрин – белки, которые вырабатываются кишечником в ответ на воспалительный процесс. Проверить наличие лактоферрина и уровень кальпротектина в кале необходимо при появлении примесей слизи и крови в фекалиях, спазмах в животе, особенно связанных с дефекацией, изменении консистенции стула (диарея или запор). 

Сдать анализ также нужно при болях внизу живота, в подвздошных областях, водянистой диарее или, наоборот, запоре, а также вздутии, подозрении на воспалительное заболевание кишечника, для исключения органической патологии при подозрении на синдром раздраженного кишечника, усталости и слабости. Данный анализ поможет определиться с необходимостью проведения колоноскопии, может послужить хорошим инструментом в контроле за эффективностью лечения воспалительных заболеваний кишечника.

В норме кальпротектин составляет от 0 до 40 мг/кг. Причины повышенного кальпротектина:

• бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
• колит другой этиологии (воспаление слизистой кишечника вследствие приема препаратов либо другого специфического воздействия);
• синдром раздраженного кишечника (возможно незначительное повышение);
• колоректальный рак (рак толстого кишечника).

Кальпротектин при дисбактериозе может быть повышен или снижен, так как заболевание вызывает воспалительные изменения в структуре и функции кишечной стенки, составе кишечной микрофлоры (могут повлиять на уровень воспалительных цитокинов). Поэтому анализ кала на кальпротектин обычно не используется для диагностики дисбактериоза.

Низкий кальпротектин может указывать на патологии щитовидной железы (например, ее гипофункцию), заболевания ЖКТ. Кальпротектин фекальный также может снижаться на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Записаться на сдачу анализа кала (копрограммы) в Харькове в «Европейском Радиологическом Центре» можно по телефону. Уточнить цену копрограммы также можно на сайте.