Онкогинекология в Харькове

Онкогинекология — это раздел медицины, который находится на стыке онкологии и гинекологии. Врачи-онкогинекологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных опухолей женской репродуктивной системы.

Пройти диагностику и лечение предраковых заболеваний женских органов, рака репродуктивных органов в Харькове можно в отделении онкогинекологии Европейского Радиологического Центра. Запись на прием к гинекологу-онкологу в Харькове ведется круглосуточно.

Кто такой онкогинеколог

Онкогинеколог – это врач, который специализируется на лечении рака матки и ее шейки, яичников, эндометрия, вульвы и влагалища. Онкологи-гинекологи разрабатывают стратегии скрининга и раннего обнаружения для улучшения прогнозов пациентов, определяют тип, дозировку и длительность медикаментозной терапии.

Что лечит онкогинеколог

Онколог-гинеколог занимается диагностикой, лечением и профилактикой раковых опухолей в репродуктивных органах. В Харькове в ЕРЦ онкогинекологи для лечения рака матки и яичников используют гормональную и таргетную терапию, химиотерапию и иммунотерапию.

Онкогинеколог-хирург выполняет операции для удаления злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Также врач занимается реконструктивными процедурами для восстановления анатомической и функциональной целостности органов после онкогинекологических операций.

Показания к консультации онкогинеколога

Консультация онкогинеколога рекомендуется при наличии подозрений на злокачественные новообразования шейки матки, эндометрия, яичников, влагалища или вульвы. Показаниями для обращения к врачу могут служить симптомы (например, аномальные вагинальные кровотечения, боль внизу живота, наличие пальпируемых опухолей), а также изменения, выявленные при плановом гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании.

Группы риска онкогинекологических болезней

Вероятность развития рака повышается при наличии онкологии в семейном анамнезе. Другие факторы, которые повышают риск онкологии:

• возраст (старше 35 лет);
• избыточный вес или ожирение;
• активное или пассивное курение;
• раннее начало половой жизни;
• наличие нескольких половых партнеров;
• невылеченные фоновые или предраковые заболевания шейки матки;
• хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
• венерические заболевания.

Также фактором риска рака является вирус папилломы человека (ВПЧ), который приводит к появлению на коже и слизистых оболочек бородавок. Выделяют 14 типов ВПЧ высокого онкогенного риска: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

С какими симптомами нужно обратиться к гинекологу-онкологу

Предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях могу иметь бессимптомное течение или неярко выраженные признаки. Показания к консультации онколога-гинеколога:

• острые или тянущие боли в животе или в области таза;
• дискомфорт и боль во время или после секса;
• кровотечения в середине менструального цикла;
• кровянистые выделения в период менопаузы;
• посткоитальные кровотечения (после полового акта);
• обильные и длительные месячные;
• болезненные менструации;
• выраженный предменструальный синдром;
• повышенное газообразование;
• давящее ощущение в области прямой кишки и мочевого пузыря;
• увеличение живота в размерах.

Обратиться к платному онкогинекологу необходимо при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений из влагалища с неприятным запахом. При распространении рака на ближайшие органы могут возникнуть и другие симптомы: болезненное или затрудненное мочеиспускание, примеси крови в моче, диарея, кровотечения из ануса во время дефекации. Также возможны боли в спине, потеря аппетита и веса, усталость.

Какие заболевания лечит онкогинеколог

В Европейском Радиологическом Центре врач лечит онкологию матки, шейки матки и яичников. В зависимости от типа и размера опухоли пациентке может быть рекомендовано хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Подготовка к первичному приему онкогинеколога

Специальная подготовка к приему онкогинекологу не нужна. За сутки до консультации рекомендуется отказаться от половых актов, использования вагинальных средств (например, свечей). Утром накануне приема нужно осуществить гигиену внешних половых органов без мыла, под теплой проточной водой. Бриться перед приемом необязательно, поскольку это не повлияет на качество осмотра.

Как проходит осмотр у гинеколога-онколога

Первичный консультативный прием у онкогинеколога направлен на сбор информации о самочувствии пациентки, проведение осмотра на гинекологическом кресле и взятие мазков. На первом приеме онколог-гинеколог:

• спрашивает пациентку о симптомах, времени их появления, интенсивности и периодичности возникновения признаков;
• собирает подробный анамнез, задавая вопросы о перенесенных заболеваниях, беременностях, абортах и выкидышах, наличии генетической предрасположенности к раку;
• проводит гинекологический осмотр и берет мазки для проведения лабораторных анализов;
• направляет пациентку на дополнительные исследования (УЗИ, кольпоскопию).

Для получения врачом полной информации важно взять с собой на прием историю болезни или выписку из нее (при наличии), результаты ранее сданных лабораторных анализов и проведенных инструментальных исследований. Также врач может задать вопросы о регулярности менструального цикла, используемых методах контрацепции.

В ЕРЦ также возможна онлайн-консультация онколога-гинеколога. Прием в режиме онлайн подойдет для расшифровки анализов, коррекции лечения, уточнения информации.

Первичная консультация онкогинеколога в Харькове

На первичной консультации онкогинеколог спрашивает о жалобах пациентки, уточняет информацию о времени появления симптомов, локализации и интенсивности боли. Также доктор собирает семейный и личный анамнез.

На первичном осмотре онкологинеколог проводит физикальный осмотр на гинекологическом кресле с пальпацией, берет мазок для проведения ПАП-теста и при необходимости делает ультразвуковое исследование органов малого таза. По результатам диагностики врач принимает решение о необходимости проведения дополнительных исследований (например, кольпоскопии, гистероскопии).

Диагностика онкогинекологии в Харькове

При подозрении на поражения шейки матки, фоновые заболевания матки и яичников врач проводит дифференциальную диагностику, основной задачей которой является постановка диагноза. Поскольку на ранних стадиях рак может протекать бессимптомно или напоминать доброкачественные заболевания шейки матки и яичников важно регулярно (один-два раза в год) проходить профилактические осмотры.

Обследования у гинеколога-онколога и маммолога в медицинском центре начинается с анализа симптомов, сбора личного и семейного анамнезов пациентки. Диагностика рака женских репродуктивных органов:

• гинекологический осмотр. Во время осмотра врач осматривает внешние и внутренние половые органы, включая вульву, влагалище, шейку матки. Осмотр позволяет выявить видимые аномалии: опухоли, язвы, изменения цвета слизистых оболочек, фоновые и предраковые процессы шейки матки. Также врач проводит пальпацию органов, которая помогает обнаружить уплотнения, кисты или увеличенные яичники, что может указывать на наличие новообразований;
• ультразвуковая диагностика. Во время УЗИ используются звуковые волны для создания изображений внутренних органов в реальном времени. Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ позволяют визуализировать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Исследование помогает выявить кисты, миомы, полипы и опухоли, а также определить их размер, расположение и структуру. Допплерография помогает оценить кровоток в опухолях, что важно для выявления злокачественных новообразований;
• ПАП-тест (мазок по Папаниколау). Заключается в заборе клеток с поверхности шейки матки и их микроскопическом исследовании. Тест позволяет выявить предраковые заболевания (дисплазию) и ранние стадии рака шейки матки. ПАП-тест рекомендуется проводить регулярно для раннего обнаружения аномалий (например, предраковой эрозии шейки матки);
• кольпоскопия. Используется для детального осмотра шейки матки, влагалища и вульвы при помощи кольпоскопа – специального микроскопа с источником света на конце. При кольпоскопии врач может обнаружить аномальные участки эпителия, которые не видны невооруженным глазом. При подозрении на предраковое состояние шейки матки или онкологию врач берет небольшой участок пораженной ткани для биопсии;
• гистероскопия. Процедура выполняется с использованием тонкого инструмента с камерой (гистероскопа), который вводится через влагалище и шейку матки в полость матки. Гистероскопия позволяет врачу визуально осмотреть внутреннюю поверхность матки и выявить полипы, миомы, гиперплазию эндометрия. При необходимости можно взять образцы тканей для биопсии, что помогает в диагностике рака эндометрия;
• диагностическая лапароскопия. Является минимально инвазивной хирургической процедурой, при которой через небольшие разрезы в брюшной полости вводится лапароскоп (тонкая трубка с камерой). Лапароскопия позволяет врачу осмотреть матку, яичники, фаллопиевы трубы и лимфатические узлы. Процедура используется для взятия биопсии, удаления кист, миом или опухолей, а также для оценки стадии распространения рака. Лапароскопия может быть полезна для обнаружения метастазов и планирования дальнейшего лечения.

Онкологинеколог также может принять решение о необходимости проведения биопсии – медицинской процедуры, при которой берется небольшой образец ткани из подозрительного участка тела для последующего микроскопического исследования. Биопсия является ключевым методом для подтверждения наличия злокачественных клеток. Образцы могут быть взяты из шейки матки, эндометрия, яичников, вульвы или влагалища в зависимости от расположения подозрительной области.

Полученные ткани гинеколог-онколог отправляет в лабораторию, где патологоанатом изучает их под микроскопом, чтобы выявить аномальные или раковые клетки. Результаты биопсии играют решающую роль в постановке диагноза, определении стадии заболевания и выборе наилучшего метода терапии. По результатам диагностики врач ставит диагноз, назначает курс терапии для лечения предраковых заболеваний шейки матки или онкологии репродуктивных органов.

Лечение онкогинекологии в Харькове

Для определения стратегии лечения рака собирается мультидисциплинарная комиссия. Врачи совместно разрабатывают оптимальный план лечения, учитывая все аспекты заболевания (локализацию, размер и тип опухоли) и состояние пациента. Способы медикаментозного лечения рака в онкогинекологии:

• химиотерапия. Во время химиотерапии используются цитотоксические препараты, которые убивают быстро делящиеся раковые клетки или останавливают их рост. Лекарства нарушают процессы деления и роста клеток, что приводит к гибели раковых клеток;
• иммунотерапия. Стимулирует иммунную систему организма, чтобы она распознавала и уничтожала раковые клетки. Необходимый эффект достигается при помощи моноклональных антител, ингибиторов контрольных точек;
• гормонотерапия. Блокирует действие гормонов или снижает их уровень в организме, что замедляет рост гормонозависимых опухолей. Нужный эффект достигается при помощи антиэстрогенов, ингибиторов ароматазы или прогестинов;
• таргетная терапия. Направлена на специфические молекулярные мишени, участвующие в росте и выживании раковых клеток. Терапия блокирует ферменты, рецепторы или пути, необходимые для роста и деления раковых клеток, минимизируя повреждение нормальных клеток.

В зависимости от типа и размера злокачественной опухоли может быть принято решение о необходимости удаления новообразования. Во время хирургического вмешательства врач полностью иссекает опухоль, удаляет метастазы и пораженные лимфатические узлы (при их наличии). При большом размере раковой опухоли или ее распространении на здоровые органы во время операции может быть удален весь орган (например, матка или яичники).

Записаться на консультацию к онкогинекологу для диагностики и лечения рака матки и ее шейки, яичников в Харькове в Европейском Радиологическом Центре можно по телефону, указанному на сайте, или через форму записи на прием. Уточнить стоимость приема частного гинеколога-онколога в ЕРЦ можно также на сайте или по телефону у наших операторов.