Диагностика рака (онкоскрининг) в Харькове

Диагностика рака (онкоскрининг) позволяет онкологу обнаружить злокачественное новообразование, выявить количество, размеры и локализацию опухолей, а также подобрать курс терапии. Пройти обследование организма на онкологию в Харькове можно в «Европейском Радиологическом Центре».

Как провериться на рак?

Мужчинам и женщинам, особенно при наличии генетической предрасположенности (случаев рака в семейном анамнезе), после 45 лет необходимо проходить онкоскрининг всего тела. Для диагностики онкологии на ранней стадии раз в два-три года после 50 лет нужно проходить КТ (компьютерную томографию по онкопротоколу – грудной и брюшной полостей, органов малого таза с внутривенным контрастированием).

Начиная с 45 лет нужно проходить онкоскрининг рака прямой кишки, который включает колоноскопию один раз в 10 лет. При обнаружении полипов необходимо их удаление во время процедуры, так как полипы имеют потенциальный риск перерождения в злокачественные образования. В случае категорического нежелания проводить колоноскопию, онкоскрининг кишечника предполагает сдачу анализа кала на скрытую кровь один раз в год. Общий онкоскрининг также включает:

• скрининг на рак щитовидной железы – УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны раз в год;
• скрининг рака легких – рентген или компьютерная томография;
• скрининг рака кожи – дерматоскопия один раз в год (обязательно для людей с очень светлой кожей, старше 50 лет, а также для людей, находящихся на иммуносупрессивной терапии);
• скрининг рака печени, поджелудочной железы, костей – УЗИ, МРТ или КТ (проводится по онкопротоколам).

Онкоскрининг для женщин также включает проверку на рак молочной железы, которая предполагает осмотр маммолога, УЗИ, маммографию или МРТ молочных желез раз в год, начиная с 18 лет. Для онкоскрининга рака шейки матки, начиная с 21 года, необходим осмотр гинеколога с кольпоскопией, ПАП-тест один раз в три года и анализ на ВПЧ один раз в пять лет.

Онкоскрининг для мужчин обязательно предполагает проверку на рак предстательной железы. Мужчинам, которые не имеют факторов риска (ближайших родственников, у которых диагностировали рак простаты) и жалоб, необходимо сдавать ПСА, начиная с 50-55 лет, один раз в год и колоректальное УЗИ предстательной железы. При наличии факторов риска — начиная с 45 лет.

Пройти диагностику рака также необходимо при выявлении отклонений во время профилактического осмотра, например, затемнения на рентгене или изменения на УЗИ, высоких или аномально низких показателях анализов крови. Показания для проверки на рак:

• острые, тянущие или ноющие боли в области живота;
• изменение пищевіх привічек (отвращение от мясной пищи);
• неприятній запах изо рта;
• головные боли, головокружения и эпизоды потери сознания;
• частое, болезненное или затрудненное мочеиспускание;
• изменение формы и размера молочных желез;
• кровянистые выделения из сосков;
• общее недомогание и повышенная утомляемость;
• примеси крови в кале, моче или сперме;
• увеличение и болезненность при пальпации лимфатических узлов;
• пожелтение кожных покровов и белков глаз;
• резкая и значительная потеря веса;
• общая слабость, снижение работоспособности.

Проводится онкоскрининг при появлении видимых или ощутимых при пальпации образований мягких тканей. Пройти диагностику рака щитовидной железы нужно при наличии узелка под кожей в области шеи, появлении охриплости, нарушении глотания, припухлости лимфатических узлов и боли в шее и горле. Определить рак помогут УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томографии, при необходимости – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ), биопсия и гистология.

Кровотечение из прямой кишки, постоянные позывы к дефекации, хронические диареи или запоры указывают на необходимость диагностики колоректального рака. Показанием к диагностике рака костей является наличие плотного неподвижного образования в области костей или суставов, которое может быть признаком злокачественного новообразования – остеосаркомы.

Анализы на рак в Харькове

После выявления опухоли кишечника, желудка, легких, молочной железы или другого органа лечащий врач направляет на лабораторные анализы для установления доброкачественной или злокачественной природы новообразования. Анализы на рак:

• гистологический анализ (выполняется при помощи биопсии, во время которой врач специальным аппаратом осуществляет забор фрагмента ткани опухоли);
• цитологический анализ (выполняется при помощи тонкоигольной биопсии, во время которой врач иглой берет клетки опухоли на исследование).

Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) дает возможность определить нозологический вид опухоли, выявить первичный очаг, а также в ряде случаев прогнозировать вариант течения заболевания и эффективность лечения. Так, для диагностики рака молочной железы проводят выявление рецепторов гормонов, что позволяет определить тип опухоли, назначить лечение и прогнозировать течение болезни (гормоноположительные опухоли молочной железы имеют более благоприятное течение по сравнению с гормонотрицательными, которые характеризуются быстрым ростом).

Диагностика рака простаты включает пальцевое ректальное исследование и сдачу анализа на простатспецифический антиген (ПСА, его фракции, общая и свободная, а также их соотношение), который при онкологии изменяется. При подозрении на рак простаты также выполняется трепан-биопсия из образования, а при подтверждении онкологического процесса – МРТ простаты с контрастом и КТ по онкопротоколу.

При подозрении на рак крови (лимфому, лейкоз) диагностика включает анализы крови для проверки уровней эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и лейкозных клеток, а также компьютерную томографию, биопсию измененных лимфоузлов и костного мозга.

Для диагностики рака желудка назначается видеогастроскопия, во время которой берется биопсия из опухоли и гистологическое исследование материала. Онкоскрининг желудка также включает проверку на онкомаркеры Са 72-4, РЭА. Для диагностики рака кишечника назначаются колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь, исследование крови на раково-эмбриональный антиген. Для диагностики рака печени назначается УЗИ печени, и при выявлении похожего на рак очага проводят МРТ печени, а также назначаются онкомаркеры РЭА, АФП (альфафетопротеин).

Диагностика рака яичников включает первичный осмотр у гинеколога, УЗИ органов малого таза, анализ крови на онкомаркеры (CA 125, HE4, индекс ROMA), при необходимости – МРТ органов малого таза с контрастом и компьютерная томография по онкопротоколу, а диагностика рака шейки матки – мазок Папаниколау, который берется во время гинекологического осмотра, и тест на ДНК ВПЧ. При раке легких для диагностики назначается компьютерная томография по онкопротоколу, бронхоскопия с цитологическим исследованием смывов содержимого бронхов и биопсия с гистологическим исследованием.

Диагностика рака в Харькове

Методы диагностики рака включают компьютерную, магнитно-резонансную и позитронно-эмиссионную томографию. При обнаружении опухоли врач определяет стадию рака согласно международной классификации TNM 8-й редакции по трем критериям оценки:

• T – распространение первичной опухоли;
• N – отсутствие или наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и степень их поражения;
• M – наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Лечение онкологического пациента определяет мультидисциплинарная комиссия, в которую входят врач-онколог, онкохирург, врач-радиолог, химиотерапевт, специалист по лучевой терапии и радиотерапии. Для каждого пациента оценивается возможность хирургического вмешательства, лучевой терапии или радиохирургии, подбираются препараты химиотерапии, прописывается программа реабилитации после лечения.

Записаться на диагностику раковых заболеваний в Харькове в «Европейском Радиологическом Центре» можно по телефону или на сайте.