Logo

Лечение рака простаты в Харькове

Рак предстательной железы (РПЖ) – злокачественная опухоль простаты у мужчин, которая характеризуется медленным ростом. Наиболее распространенным видом рака предстательной железы является ацинарная аденокарцинома простаты (развивается в железистых и эпителиальных клетках).

Злокачественная опухоль простаты часто развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность к раку. Причины рака простаты:

  • артериальная гипертензия;
  • злоупотребление или полное воздержание от алкоголя;
  • низкая или высокая концентрация витамина D;
  • курение сигарет;
  • гонорея.

В группе повышенного риска развития опухоли простаты находятся люди старше 50 лет, имеющие ожирение или избыточный вес. В некоторых случаях к раку предстательной железы приводят генные мутации, вызванные синдромом Линча.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях онкология предстательной железы может иметь бессимптомное течение. Первым признаком рака простаты является учащенное и затрудненное мочеиспускание. Другие симптомы рака простаты:

  • боль в промежности и над лоном;
  • тупая боль в нижней части таза;
  • недержание мочи;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • вялая струя мочи;
  • боль и давление в области прямой кишки;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • примеси крови в моче и сперме;
  • эректильная дисфункция;
  • дискомфорт или боль при сидении.

Новообразование предстательной железы также сопровождается болезненной эякуляцией и сниженной эрекцией. Внешние признаки рака простаты появляются при прогрессировании онкологии и включают бледность кожных покровов, отечность нижних конечностей, резкое снижение веса.

Симптомы рака простаты 4-й стадии включают ломоту в костях, слабость или паралич нижних конечностей, усталость, запоры, тошноту и рвоту, потерю аппетита. При распространении рака за пределы предстательной железы боль может локализоваться в пояснице, яичках, бедрах, плечах и ребрах.

При появлении первых симптомов рака простаты необходимо проконсультироваться с урологом. При осмотре врач исключает другие заболевания предстательной железы (аденома простаты, простатит), определяет стадию рака простаты и подбирает курс терапии.

Диагностика рака простаты в Харькове

Ранняя диагностика рака простаты направлена на остановку прогрессирования опухоли и увеличение продолжительности жизни. Стадии рака простаты:

  • 1 и 2 стадии рака простаты – локализованный рак простаты, когда опухоль ограничена капсулой простаты и не распространяется за ее пределы;
  • 3 стадия рака простаты – местно распространенный рак простаты, когда опухоль прорастает в жировую клетчатку вокруг простаты или в семенные пузырьки;
  • 4 стадия рака простаты – метастатический рак простаты, когда имеются опухолевые отсевы в регионарные лимфатические узлы и/или в другие органы.

Рак простаты диагностируют при помощи пальцевого ректального исследования и сдачи анализа на рак простаты (простатспецифический антиген (ПСА). ПСА при раке простаты составляет > 4 нг/мл. Диагностика рака простаты также включает:

  • МРТ простаты;
  • биопсию простаты (забор тканей для исследования опухоли);
  • компьютерную томографию (для исключения метастазов в лимфоузлы, легкие и другие внутренние органы);
  • колоректальное УЗИ простаты.

Для диагностики метастазов в костях врач также проводит остеосцинтиграфию с 99mTc. По результатам обследования уролог подбирает лечение опухоли предстательной железы, которое зависит от стадии аденокарциномы простаты, размера новообразования, наличия, количества и локализации метастазов.

Лечение рака простаты в Харькове

Лечение рака простаты является комплексным и подбирается онкоурологом в зависимости от стадии онкологии. Возможные варианты лечения опухоли предстательной железы:

  • хирургическое удаление простаты (открытая и лапароскопическая радикальная простатэктомия);
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • таргетная и иммунотерапия.

При раке простаты онкоуролог также назначает гормональную терапию, направленную на прекращение выработки организмом гормона тестостерона. Гормональные препараты позволяют запустить процесс гибели клеток опухоли и замедлить рост новых злокачественных клеток.

При местно распространенном раке простаты пациентам проводится комбинированная терапия – гормональная и лучевая терапия, которая дает эффективный контроль над опухолевым процессом. При метастатическом раке простаты проводится химиогормональная терапия.

В «Европейском Радиологическом Центре» проводится лапароскопическая простатэктомия. Операция по удалению простаты выполняется под наркозом. Онкоуролог-хирург делает четыре-пять проколов на передней стенке брюшной полости и вводит инструменты, при помощи которых удаляет предстательную железу под контролем видеокамеры (лапароскопа).

Преимуществами лапароскопического удаления простаты являются отсутствие послеоперационных болей, риска образования грыж, рубцов и шрамов, а также короткий срок госпитализации. Лапароскопическая радикальная простатэктомия также позволяет сохранить нервно-сосудистые пучки и уберечь пациента от недержания мочи и потери эректильной функции. 

Длительность послеоперационного периода после удаления рака простаты варьируется в зависимости от размера опухоли и стадии онкологии и может занимать от шести недель до нескольких месяцев. После лечения рака простаты уролог устанавливает периодичность осмотров и исследований (анализа ПСА, КТ, МРТ) для контроля состояния пациента.

Стадия рака простаты

Виды и периодичность исследований онкологии предстательной железы

pT1-2N0M0

стадия после радикального лечения (хирургическое, лучевое)

Определение уровня ПСА каждые 6-12 месяцев.

Пальцевое ректальное исследование ежегодно.

pT1-4N1M0

стадия после радикального лечения в рамках мультимодального лечения

Определение уровня ПСА каждые 6 месяцев.

Пальцевое ректальное исследование ежегодно.

Физикальный осмотр каждые 6 месяцев.

Остеосцинтиграфия при наличии симптомов.

КТ/МРТ/ПЭТ-КТ при подозрении на прогрессирование заболевания. 

T1-4N0-1M1

Определение уровня ПСА каждые 3 месяца.

Физикальный осмотр каждые 3 месяца.

Остеосцинтиграфия при наличии симптомов или для определения эффективности лечения.

КТ/МРТ/ПЭТ-КТ при необходимости (для определения эффективности лечения). 

Профилактика рака простаты заключается в отказе от продуктов с высоким содержанием жиров, уменьшении потребления молочных продуктов, добавлении в рацион свежих овощей и фруктов, поддержании здорового веса. Для раннего диагностирования рака простаты необходимо ежегодно проходить осмотр у уролога и обращаться к врачу при появлении проблем с мочеиспусканием и эрекцией.

Записаться на консультацию к онкоурологу-хирургу Водяницкой Юлии Владимировне в Харькове в «Европейском Радиологическом Центре» можно по телефону, указанному на сайте.

Отзыв
Отзыв
Рейтинг
Тип отклика
Задать вопрос
Кому вопрос
Вопрос
Запись онлайн
Выберите услугу
Дополнительный комментарий