Лечением состояний, связанных с нарушением работы органов, участвующих в пищеварении, занимается врач-гастроэнтеролог.
При наличии каких симптомов может понадобиться помощь гастроэнтеролога?
- Дискомфорт и боли в животе;
- горечь/кислый привкус/сухость во рту, жжение языка, изжога, ком в горле, тошнота/рвота, затруднение проглатывания пищи, отрыжка, кашель;
- чувство тяжести и/или переполнения в верхних отделах живота;
- вздутие, урчание в животе;
- нарушение стула: запоры, диарея, стул с примесью слизи и/или крови;
- дискомфорт, чувство тяжести, распирания и/или боли в правом подреберье;
- дискомфорт и/или боль в левом подреберье, отдающие в поясничную область.
- эрозии;
- язвы;
- образования, полипы;
- анемия (снижение уровня гемоглобина);
- тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов);
- повышение уровня ферментов печени;
- выявление Helicobacter pylori;
- снижение уровня железа, ферритина;
- повышение уровня маркеров воспаления: лейкоцитоз, С-реактивный белок;
- скрытая кровь в кале.
- заболевания пищевода: эзофагит (воспаление слизистой пищевода в результате гастроэзофагеального/дуоденогастроэзофагеального рефлюкса, инфекционного поражения слизистой грибками, вирусами, бактериями, эозинофильный эзофагит), дисфагия (затруднение глотания и/или прохождения пищи), эзофагоспазм/кардиоспазм, ахалазия кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- заболевания желудка: диспепсия, гастрит, язвенная болезнь, функциональные расстройства, полипы желудка;
- заболевания кишечника: дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки); энтерит (воспаление тонкого кишечника); колит (воспаление толстого кишечника); энтероколиты; синдром избыточного бактериального роста, паразитарные инвазии кишечника; энзимодефицитные энтеропатии (целиакия – непереносимость глютена, дисахаридазная (в т.ч. лактазная недостаточность), моносахаридазная – нарушение всасывания глюкозы, фруктозы); мальабсорбция; синдром раздраженного кишечника; воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); дивертикулярная болезнь; диарея/запор; полипы кишечника;
- заболевания печени: гепатиты различной этиологии (инфекционные – вирусные, бактериальные, паразитарные; токсические – алкогольные, лекарственные, при отравлениях; аутоиммунные), первичный билиарный холангит, первичный/вторичный склерозирующий холангит; неалкогольная жировая болезнь печени (стеатогепатоз/стеатогепатит), алкогольная болезнь печени, цирроз печени, гемохроматоз, гепатоцеллюлярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова), диагностика и наблюдение объёмных образований печени;
- заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей: бескаменный холецистит (воспаление желчного пузыря), желчекаменная болезнь; дискинезия (снижение подвижности и проходимости) желчевыводящих путей; функциональные расстройства гепатобилиарной системы; семейные негемолитические гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдром Дабина-Джонсона); полипы жёлчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы); внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы; неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы; кисты поджелудочной железы;
- заболевания селезенки – диагностика кист, опухолей, абсцессов и других патологических состояний.
Важную часть работы гастроэнтеролога занимает проведение скрининга – регулярного обследование с целью своевременного выявления заболеваний на ранних стадиях или определение возможного риска развития заболеваний в будущем.
Скрининг нацелен на выявление ряда самых распространённых онкологических заболеваний, среди которых важное место занимают рак желудка и рак кишечника. Рак желудка – одно из наиболее распространённых онкологических заболеваний, уступает место только раку лёгкого у мужчин и раку молочной железы у женщин.
Скрининг рака желудка необходимо регулярно проходить людям, которые перенесли или имеют фоновые предраковые заболевания – атрофический гастрит, хроническая язва, полипы. Скрининг также необходим тем, кто употребляет консервированную, жирную, жаренную пищу, обработанное мясо, получает недостаточное количество клетчатки в ежедневном рационе, употребляет никотин, алкоголь.
Колоректальный рак очень опасен тем, что опухоль кишечника растёт медленно и не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока не достигнет большого размера. Это третье по распространённости онкологическое заболевание после рака лёгкого и желудка у мужчин, а у женщин, соответственно, рака молочной железы и кожи.
Доказано, что ежегодная колоноскопия уменьшает риск развития рака толстой и прямой кишки. Ранняя диагностика рака позволяет максимально использовать весь спектр современных методов лечения и добиться удовлетворительных результатов.
Действия врача-гастроэнтеролога заключаются в установлении диагноза путем сбора анамнеза, проведении лабораторных и инструментальных медицинских обследований, назначении лечения.
Лечение может проводиться назначением диеты, советами по ведению правильного образа жизни, медикаментозным путем, при необходимости может быть рекомендовано оперативное вмешательство с последующим восстановительным лечением.