- >
- >
Біль у животі: чому з'являється і як його позбутися?
При болі в животі слід проконсультуватися з сімейним лікарем чи терапевтом, який після огляду направить до уролога, гінеколога чи гастроентеролога.
Які можуть бути причини болю в животі?
Біль у животі може бути нападоподібним, тягнучим, гострим, ріжучим і колючим. Можливі причини болю в животі:
- гастроентерологічні захворювання (гастрит, виразка, панкреатит, синдром подразненого кишечника);
- урологічні хвороби (інфекції сечостатевих шляхів, цистит);
- гінекологічні патології (міома матки, ендометріоз);
- захворювання легень (пневмонія).
Біль у животі зліва може бути викликаний жовчним рефлюксом, раком шлунка та підшлункової залози, дивертикулезом товстої кишки. Гепатит, жовчнокам'яна хвороба, холецистит, рак печінки, жовчних протоків та жовчного міхура можуть спричинити біль у животі справа. На апендицит можуть вказувати температура та біль у животі.
Після дефекації біль у животі та задньому проході може виникнути через анальний абсцес, статеві інфекції (наприклад, герпес, сифіліс, гонорею та хламідіоз), синдром подразненого кишечника. Біль у животі в дитини може бути викликаний запорами, гастроентеритом, харчовим отруєнням, метеоризмом, тривогою та стресом.
У поодиноких випадках при ковіді можуть виникнути біль у животі, блювання, діарея. Під час та після сексу біль у животі розвивається через ендометріоз, кісти яєчників, цистит та венеричні захворювання.
Біль у животі, що віддає у спину
Оперізуючий біль у животі, віддає в спину, може з'явитися через панкреатит. Розповсюдження больових відчуттів з живота на поперек також може бути спричинене виразковою хворобою дванадцятипалої кишки та шлунка, холециститом.
Переймоподібний біль у животі
Переймоподібний біль у животі зазвичай вказує на кишкові коліки, які можуть бути викликані синдромом подразненого кишечника, апендицитом та непрохідністю кишечника. Причинами проносу й переймоподібного болю в животі можуть бути шлунковий грип, харчове отруєння, бактеріальні інфекції або лямбліоз.
Біль у животі при місячних
При місячних жінки можуть стикатися з пульсуючим, переймоподібним або ниючим болем у животі, який може поширюватися на поперек і стегна. Біль у нижній частині живота зазвичай починається за один-три дні до менструації, досягає піку через добу після початку місячних і стихає за два-три дні.
Біль при місячних виникає через скорочення матки та підвищений рівень простагландинів. Інші причини менструальних спазмів:
- міома матки;
- ендометріоз;
- аденоміоз;
- цервікальний стеноз;
- запальні захворювання органів малого тазу.
При різкому болю в животі під час місячних необхідно проконсультуватися з гінекологом для визначення його причини. Позбутися болю в животі при місячних можна за допомогою призначених лікарем знеболювальних препаратів. Полегшити біль також допоможуть грілки з теплою водою. Тягнучий біль у животі минає в положенні лежачи з піднятими ногами або на боці з зігнутими колінами.
Біль у животі в районі пупка
Біль у животі в районі пупка може бути викликаний апендицитом, жовчнокам'яною хворобою, інфекцією та панкреатитом. Інші причини болю в животі в області пупка:
- грибкова чи бактеріальна інфекція;
- пупкова грижа;
- розлад шлунку;
- гастроентерит (шлунковий грип).
Біль у животі нижче пупка може бути викликаний колітом, ентеритом, хворобою Крона, а також захворюваннями сечостатевої системи (наприклад, інфекціями сечовивідних шляхів). При ріжучому болю в животі, запамороченні, непритомності та високій температурі необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.
Неврологічний біль у животі
Неврологічний біль у животі може виникнути через сильний стрес, під час якого надниркові залози виробляють кортизол (гормон, що захищає організм від стресу) і вивільняють його в кровоток. Крім неврологічного болю в животі можуть виникнути інші симптоми (закреп, діарея, нудота, блювання та головний біль).
Гострий біль у животі
Гострий біль у животі може викликати кишкова непрохідність, холецистит та апендицит. Інші причини гострого болю в животі:
- аневризма черевної аорти;
- цистит;
- запалення жовчних протоків;
- ниркова інфекція;
- холецистит;
- камені в нирках;
- перитоніт;
- абсцес печінки чи селезінки.
Спровокувати появу гострого болю в животі також можуть проблеми з серцем (інфаркт міокарда, перикардит), захворювання легень (пневмонія, плеврит), гінекологічні патології (сальпінгіт) та хвороби шкіри (оперізуючий лишай). Гострий біль у животі може розвинутися через зниження припливу крові до кишечника або збільшення лімфатичних вузлів.
Біль у животі при вагітності
Біль у животі при вагітності може бути викликаний розтягуванням зв'язок зі збільшенням матки в розмірах, закрепами, а також підвищеним газоутворенням. Інші причини болю в животі при вагітності:
- викидень;
- позаматкова або молярна вагітність;
- відшарування плаценти;
- передчасні роди;
- інфекція сечовивідних шляхів.
Біль у животі при вагітності у другому триместрі може бути викликаний прееклампсією (високим кров'яним тиском), на яку також вказують погіршення зору, головний біль та набряклість обличчя, верхніх та нижніх кінцівок. При вагітності біль у животі має насторожити, якщо він супроводжується вагінальною кровотечею, болючим сечовипусканням та болем у попереку.
Біль у животі після їжі
Дискомфорт після їжі може виникати через харчову алергію (наприклад, на горіхи, яйця, рибу, молоко) або непереносимість (лактози, глютену). Інші причини болю в животі після їжі:
- целіакія (автоімунне захворювання, що характеризується порушенням травлення після вживання глютену);
- гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
- синдром подразненого кишечника;
- язвений коліт;
- хвороба Крона;
- виразкова хвороба шлунка;
- гострий панкреатит.
Біль у животі та здуття після їжі можуть бути викликані переїданням, надмірним споживанням алкогольних напоїв чи кофеїну, гострої, жирної або кислої їжі. Дискомфорт у животі може супроводжуватися нудотою, діареєю, відчуттям тяжкості після їжі, підвищеним газоутворенням, блюванням та відрижкою.
Як зняти біль у животі?
При гострому, тягнучому чи скручуючому болю в животі необхідна консультація гастроентеролога. Діагностика гастроентерологічних захворювань:
- збирання анамнезу та аналіз скарг пацієнта;
- пальпація та перкусія (простукування) живота;
- ендоскопія (наприклад, гастроскопія, колоноскопія);
- лабораторні аналізи сечі, крові та калу;
- УЗД органів черевної порожнини.
За результатами обстеження гастроентеролог підбирає курс терапії, який може включати знеболювальні (для зняття болю в животі), протизапальні, антибактеріальні препарати. У разі виключення гастроентерологічних причин болю в животі лікар направляє на консультацію до уролога, гінеколога чи інфектолога.
