Лікування аритмії в Харкові

Серце – орган, основною функцією якого є перекачування крові по судинах для забезпечення органів і тканин організму киснем і поживними речовинами, а також видалення відходів метаболізму. Робота серця характеризується різними показниками: серцевим ритмом, систолічним та діастолічним тиском, електричною активністю.

Що таке аритмія

Аритмія – це порушення серцевого ритму, яке може розвинутися на фоні запалення, пошкодження або патології серцевого м'яза, ендокринних захворювань, високого артеріального тиску. При підозрі на розвиток аритмії необхідно звернутися до кардіолога.

Види аритмії

Аритмію класифікують залежно від типу порушення серцевого ритму та частоти серцевих скорочень (ЧСС). Три основні види аритмії:

брадикардія (уповільнене серцебиття, частота серцевих скорочень становить нижче 60 ударів за хвилину);
тахікардія (прискорене серцебиття, частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів за хвилину в стані спокою);
екстрасистолічна аритмія (характеризується паузами та «пропусками» ударів серця, після яких слідує сильніший удар).

Різновидами тахікардії є суправентрикулярні аритмії, які починаються в передсердях або на вході до нижніх камер. Виділяють миготливу аритмію (ЧСС може досягати 400 ударів на хвилину), тріпотіння передсердь (ЧСС становить від 250 до 350 ударів на хвилину), пароксизмальну аритмію (ЧСС від 120 до 220 ударів на хвилину).

Також розрізняють шлуночкові аритмії, що починаються в нижніх камерах серця, та фібриляції передсердь, що виникають при «здриганні» передсердь замість нормальної роботи. Пароксизмальна форма фібриляції передсердь триває до семи днів, персистуюча – від семи днів до одного року, постійна – більше року.

Причини аритмії

Електричні сигнали серця починаються в синусовому вузлі, проходять між камерами серця (атріовентрикулярним вузлом), змушуючи серце стискатися та перекачувати кров. У нормі серцевий ритм є регулярним, у стані спокою становить 60-90 ударів за хвилину. Причини аритмії:

патології клапанів серця (атрезія, стеноз);
генетична схильність;
зміна структури серця (наприклад, при кардіоміопатії);
цукровий діабет першого-другого типів;
перенесений серцевий напад (особливо за наявності рубців на серці після інфаркту);
закупорка артерій серця (ішемічна хвороба);
інфікування коронавірусом;
дисбаланс кальцію, магнію та калію в крові;
порушення функціонування щитоподібної залози (гіпертиреоз, гіпотиреоз);
вживання наркотиків;
надмірна вага або ожиріння (при ІМТ вище 30);
вікові зміни серця;
безконтрольний прийом лікарських препаратів (наприклад, від застуди);
апное (тимчасові зупинки дихання) уві сні;
травми серцевого м'яза (наприклад, під час операції);
аутоімунні захворювання.

У групі підвищеного ризику розвитку аритмії перебувають люди, які часто п'ють кофеїновмісні напої (наприклад, каву, чай, енергетики). Підвищений артеріальний тиск (гіпертонія) також підвищує ймовірність порушення серцевого ритму.

Призвести до аритмії може тютюнопаління, яке збільшує навантаження на серцевий м'яз, стимулює симпатичну нервову систему, провокує розвиток запалення та окислювального стресу, а також збільшує згортання крові. Часте споживання алкоголю також може призвести до порушення функціонування серця та розвитку аритмії.

Аритмія нервового походження виникає через хронічні фізичні чи психологічні стреси, емоційне перенапруження та тривожність. Неврологічна аритмія може бути пов'язана з нейрогенною дисфункцією серця (на фоні епілепсії та мігрені), порушенням кровообігу в головному мозку (через інсульт).

Симптоми аритмії

Прояви аритмії залежать від її виду, виразності та причини патології. Можливі симптоми аритмії:

нерегулярність, прискореність чи уповільненість серцевого ритму;
часті запаморочення; епізоди втрати свідомості;
постійна сонливість; відсутність енергії;
зниження продуктивності;
слабкість та швидка стомлюваність;
прискорене або утруднене дихання;
задишка (особливо під час фізичної активності);
почуття дискомфорту чи стискання у грудях;
підвищене потовиділення;
нечіткість зору;
відчуття тривожності та занепокоєння.

При аритмії може виникати відчуття сильного биття серця у грудній клітці, шиї, вухах та горлі. Тиск при аритмії може бути підвищеним чи пониженим. Залежно від причини порушення серцевого ритму можлива поява болю та печіння у грудній клітці.

Діагностика аритмії в Харкові

На прийомі кардіолог збирає особистий та сімейний анамнез, аналізує симптоми пацієнта. Діагностика аритмії може включати:

фізичний огляд. Кардіолог прослуховує серцевий ритм за допомогою стетоскопа, вимірює артеріальний тиск, оглядає покриви шкіри, оцінює розмір щитоподібної залози за допомогою пальпації шиї;
електрокардіографію (ЕКГ). Під час процедури лікар прикріплює до шкіри грудей, рук та ніг пацієнта електроди для запису електричної активності серця. Дослідження допомагає виявити аритмію, визначити частоту серцевих скорочень, тривалість інтервалів та сегментів;
холтерівське моніторування серця. Під час дослідження пацієнт носить холтер (невеликий портативний ЕКГ-апарат) протягом доби. Зазначений метод діагностики допомагає виявити аритмію, що носить непостійний характер, виникає кілька разів на день;
ехокардіографію (УЗД серця). Дозволяє оцінити розміри та функцію серця, виявити наявність клапанних дефектів, вроджених вад, збільшення серця та інших структурних аномалій, які можуть призвести до порушення серцевого ритму;
тест похилого столу. Під час обстеження пацієнт лягає на спеціальний стіл, який поступово нахиляється, лікарі відстежують реакцію серця зміну положення тіла. Зазвичай призначається при порушеннях серцевого ритму, що супроводжуються втратою свідомості (непритомністю);
стрес-тести. Лікар може призначити стрес-тест, під час якого пацієнт виконує фізичні вправи. Тест проводиться для оцінки функції серцевого м'яза та виявлення аритмії, що проявляється при фізичному навантаженні.

Магнітно-резонансна (МРТ) та комп'ютерна (КТ) томографії можуть використовуватись при підозрі на наявність патологій (наприклад, пухлини), які не візуалізуються за допомогою УЗД. Для виявлення причин аритмії кардіолог може направити на лабораторні дослідження. Аналізи крові та сечі призначаються для оцінки рівня цукру в крові, виявлення дисбалансу електролітів, інтоксикації організму, перевірки функції щитоподібної залози та виключення анемії.

Лікування миготливої аритмії в Харкові

Миготлива аритмія – це тип порушення серцевого ритму, викликаний хаотичною активністю осередків збудження в передсердях. Причини миготливої аритмії:

вроджені вади серця;
синдром слабкості синусового вузла;
вірусна інфекція;
захворювання легень (наприклад, пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень);
бронхіальна астма;
атеросклероз (затвердіння артерій);
хронічна хвороба нирок;
перикардит (запалення серозної оболонки серця);
збільшення об'єму камери серця.

Симптоми миготливої аритмії можуть включати біль у грудях, відчуття «тріпотіння» серця, зниження здатності до фізичних навантажень. Пульс при миготливій аритмії може коливатися від 100 до 175 ударів за хвилину.

Виражений напад миготливої аритмії може виникнути при інфаркті (серцевому нападі), внутрішній кровотечі, інсульті. Терміново викликати швидку допомогу необхідно при різкій зміні зору, нудоті та блюванні, болю в лівому плечі, руці, спині та щелепі, порушенні мови, онімінні тіла та обличчя, раптовому головному болю або запамороченні.

При перманентній (періодичній) миготливій аритмії кардіолог може призначити ліки для контролю серцевого ритму та частоти серцевих скорочень. Для лікування миготливої аритмії також можуть призначатися препарати для розрідження крові (антикоагулянти), бета-блокатори (для відновлення серцевого ритму).

Лікування аритмії вдома можливе за допомогою препаратів, призначених лікарем. При неправильному або несвоєчасному лікуванні миготливої аритмії підвищується ризик серцевої недостатності та утворення тромбу в кровоносних судинах.

Лікування синусової аритмії в Харкові

Синусова аритмія – це порушення серцевого ритму, коли час між ударами серця може залежати від дихання. Найчастіше симптоми синусової аритмії виникають у дітей та молодих людей. Види синусової аритмії:

дихальна синусова аритмія. Зміна частоти серцевих скорочень залежить від фази дихального циклу, при вдиху частота пульсу збільшується, при видиху – сповільнюється. Це відбувається через вплив вегетативної нервової системи та варіацій в активності синусового вузла.
недихальна синусова аритмія. Є зміною частоти серцевих скорочень, яка не пов'язана з диханням. Причини синусової аритмії можуть включати фізичну активність, стрес, травми голови та шиї, прийом лікарських препаратів, захворювання серця;
вентрикулофазна синусова аритмія. Підтип дихальної синусової аритмії, що супроводжується зміною інтервалів між серцевими скороченнями. Зазвичай характеризується АВ-блокадою третього ступеня.

На ЕКГ синусовий ритм проявляється як зміна інтервалу PP від удару до удару, зазвичай розкид перевищує 120 мс. У більшості випадків синусова аритмія без симптомів не вважається патологією та не потребує лікування.

Записатися на діагностику та лікування брадикардії, фібриляції передсердь або тахікардії в Харкові у «Європейському Радіологічному Центрі» можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом. Уточнити вартість консультації кардіолога та проходження досліджень (ЕКГ, УЗД, холтерівського моніторування) можна також на сайті або по телефону в наших операторів.