Ведення післяпологового періоду та догляд після пологів в Харкові

Після пологів жінці необхідний особливий догляд, оскільки її тіло проходить через значні зміни. Вагітність і пологи дуже впливають на м'язи, гормональний фон, загальний фізичний та емоційний стан.

Післяпологовий догляд допомагає знизити ризик ускладнень, сприяє швидкому загоєнню і підтримці здоров'я, а також покращує самопочуття та емоційний стан. Ведення післяпологового періоду за протоколами та догляд за породіллею після пологів у Харкові можливі в Європейському Радіологічному Центрі.

Що таке післяпологовий період

Післяпологовий період (пуерперій) — це етап, який починається одразу після закінчення третього періоду пологів (народження дитини, плаценти, плодових оболонок і пуповини). У післяпологовий період організм жінки проходить через процес відновлення після вагітності та пологів, включно зі скороченням матки до нормальних розмірів, загоєнням пологових травм, відновленням гормонального балансу, адаптацією до нових фізичних та емоційних змін.

Нормальний післяпологовий період також охоплює початок лактації та перші кроки в догляді за новонародженим, що вимагає додаткової уваги до здоров'я і благополуччя матері. Догляд після пологів необхідний, щоб забезпечити повноцінне відновлення і підтримати жінку в новій ролі.

Скільки триває післяпологовий період

Післяпологовий період триває шість-вісім тижнів і умовно ділиться на два етапи. Види післяпологового періоду:

• ранній (акушерський) післяпологовий період. Охоплює одну добу після пологів. У цей час жінка перебуває під особливим медичним наглядом, оскільки ризик ускладнень (наприклад, кровотеч, порушення скорочувальної функції матки, інфекцій) особливо високий. Важливо стежити за станом матки, оцінювати кровотечі та загальний стан жінки. У цей період починається процес скорочення матки (інволюція), а також запуск лактації, що вимагає особливої уваги до комфорту і здоров'я матері;
• пізній післяпологовий період. Триває до двох місяців після пологів. У цей час організм жінки продовжує відновлюватися: матка повертається до своїх звичайних розмірів, загоюються будь-які родові травми, гормональний фон поступово нормалізується. Це період, коли жінка може почати повертатися до своєї звичайної активності, але вона все ще потребує турботи і підтримки, оскільки триває адаптація до нових фізичних та емоційних змін, включно з доглядом за дитиною і встановленням стабільної лактації.

Нормальне відновлення після пологів вкрай важливе для здоров'я і благополуччя жінки, оскільки воно допомагає запобігти можливим ускладненням. Правильне відновлення також сприяє загоєнню тканин, нормалізації гормонального фону, адаптації після пологів і поверненню до звичного рівня активності.

Зміни в організмі жінки після пологів

Після пологів організм жінки проходить через низку значних змін, що зачіпають різні органи і системи. Основні зміни в організмі жінки після пологів:

• матка. Після пологів матка починає активно скорочуватися, повертаючись до свого колишнього розміру, що називається інволюцією. Протягом перших кількох днів можуть спостерігатися післяпологові перейми, особливо під час годування грудьми, оскільки окситоцин стимулює скорочення матки після пологів . Також спостерігатимуться кров'янисті виділення зі статевих шляхів (лохії), які в нормі тривають до чотирьох-шести тижнів після пологів;
• піхву і промежину. Після пологів м'язи і тканини піхви, а також промежину можуть бути розтягнуті або пошкоджені, особливо якщо мали місце розриви або було накладено шви. Ці тканини поступово відновлюються, але процес може зайняти кілька тижнів;
• молочні залози. Молочні залози готуються до лактації, у перші дні після пологів починають активно виробляти молозиво, а потім зріле грудне молоко. Процес може супроводжуватися набряканням, відчуттям важкості й іноді болючістю грудей;
• сечовидільна система. Часто спостерігаються зміни у функції сечового міхура, включно зі зниженням тонусу і чутливості, що може призводити до затримки сечі або, навпаки, до нетримання. Зазначені зміни зазвичай тимчасові і минають у міру відновлення організму;
• гормональна система. Рівні гормонів (зокрема естрогену і прогестерону), які були високими під час вагітності, різко знижуються після пологів. Це призводить до змін у настрої, фізичному стані, і може вплинути на лактацію. Також відбувається активація пролактину, який відповідає за вироблення грудного молока;
• шлунково-кишковий тракт. У перші 2 тижні після пологів можуть виникати проблеми з дефекацією (закрепи) через зниження тонусу м'язів черевної порожнини та кишечника, особливо якщо були застосовані знеболювальні препарати під час пологів. Відновлення роботи шлунково-кишкового тракту потребує часу, жінці може знадобитися спеціальна дієта і достатнє споживання рідини;
• серцево-судинна система. Під час вагітності об'єм крові збільшується, щоб підтримувати плід, який росте. Після пологів цей об'єм поступово зменшується, що може супроводжуватися змінами артеріального тиску та зменшенням набряклості;
• шкіра та волосся. Через гормональні зміни після пологів шкіра може стати сухішою або навпаки, жирнішою, а волосся — почати інтенсивно випадати. Зазначені зміни зазвичай тимчасові, стан шкіри та волосся нормалізується протягом кількох місяців.

Різке зниження гормонів у поєднанні з фізичною втомою і стресом може призвести до післяпологової депресії або тривоги. Емоційна підтримка і, за необхідності, допомога психіатра, важливі для підтримки психічного здоров'я жінки.

Після пологів живіт жінки не відразу повертається до свого колишнього стану. Під час вагітності м'язи черевної стінки, шкіра і сполучні тканини сильно розтягуються, щоб пристосуватися до дитини, яка росте. Після пологів матка поступово скорочується і зменшується в розмірах, м'язи живота починають відновлюватися. Живіт може залишатися м'яким і опуклим протягом декількох тижнів або навіть місяців. Щоб повернути колишню форму, потрібен час, регулярні вправи для зміцнення м'язів живота, правильне харчування і відпочинок.

Внутрішні тріщини після пологів можуть виникати через сильне розтягнення тканин і тиск на піхву і промежину під час проходження дитини через родові шляхи. Після пологів тріщини часто з'являються на слизовій оболонці піхви, шийці матки або промежині. Вони можуть бути як невеликими і гоїтися самостійно, так і більш серйозними, що вимагають медичного втручання, наприклад (накладення швів на слизову оболонку відразу після пологів). Догляд за промежиною після пологів необхідний для запобігання інфекціям, прискорення загоєння тканин і зменшення дискомфорту.

Які симптоми можуть бути у жінки після пологів

В акушерському післяпологовому періоді у жінки можуть виникати фізичні та емоційні симптоми через гормональні зміни в організмі. Основні симптоми після пологів:

• біль, припухлість і болючість у ділянці промежини;
• скорочення матки (займає до шести тижнів);
• підтікання сечі;
• підвищена чутливість і нагрубання молочних залоз;
• біль, поколювання і печіння в сосках;
• підвищене потовиділення (особливо вночі);
• хронічні закрепи;
• ламкість і випадання волосся;
• бебі-блюз (почуття смутку і підвищена сльозливість після пологів);
• різкі перепади настрою;
• надмірна тривожність;
• зменшення ваги.

Лохії — це післяпологові рясні виділення з матки, що складаються з крові, шарів слизової оболонки і тканин, які виводяться з організму протягом перших тижнів після пологів. Лохії йдуть до шести тижнів після пологів. Лохії виникають унаслідок нормального процесу очищення матки від зруйнованих тканин і надлишкової рідини. У перші дні після пологів виділення червоні, потім коричневі, а через кілька тижнів світлі (бежеві або світло-коричневі). Лохії допомагають запобігти розвитку інфекцій і сприяють відновленню матки.

З якими ускладненнями може зіткнутися жінка після пологів

Післяпологові ускладнення у жінок можуть виникати через різні чинники, включно з тривалими і важкими пологами, інфекціями, гормональними змінами і неповним відновленням тканин.

Профілактика післяпологових ускладнень включає комплекс заходів, спрямованих на підтримання здоров'я жінки в післяпологовому періоді. До них належать регулярний медичний контроль для раннього виявлення проблем, дотримання гігієнічних рекомендацій для запобігання інфекціям, активний рух і вправи для поліпшення кровообігу та запобігання тромбоутворенню. Збалансоване харчування, відпочинок і психоемоційна підтримка також відіграють ключову роль у профілактиці та швидкому відновленні після пологів.

Що потрібно жінці відразу після пологів

Одразу після пологів жінці потрібен постійний медичний нагляд для оцінки стану матки, контролю кровотеч, догляду за розривами та швами. Важливо відстежувати наявність ознак інфекції, на яку можуть вказувати підвищення температури, болісні відчуття або незвичайні виділення. Особливості догляду в ранньому післяпологовому періоді:

• догляд і обробка промежини після пологів. Догляд за розривами після пологів включає використання спеціальної білизни і прокладок для підтримки гігієни, а також обробку швів або тріщин після пологів за допомогою рекомендованих медичних засобів. Догляд за розривами після пологів необхідний для запобігання інфекціям, прискорення загоєння і зниження дискомфорту;
• харчування. Правильне харчування одразу після пологів включає збалансоване споживання фруктів, овочів, білків і цільнозернових продуктів для відновлення організму і підтримки енергії на високому рівні. Важливо збільшити калорійність раціону, щоб компенсувати енерговитрати на грудне вигодовування;
• підтримання питного режиму. Гідратація після пологів дуже важлива для відновлення організму і підтримки якості грудного молока. Жінкам рекомендується пити достатню кількість води, щоб запобігти зневодненню, яке може виникнути через втрати рідини під час пологів і грудного вигодовування. Споживання води також сприяє підтримці загального здоров'я, покращує обмін речовин і допомагає організму швидше відновлюватися після пологів;
• відпочинок. Фізичний відпочинок після пологів критично важливий для відновлення організму. Жінкам слід уникати надмірних фізичних навантажень і давати собі достатньо часу на відпочинок, особливо в перші тижні після пологів. Це включає в себе регулярний сон, перерви в повсякденних завданнях і можливість розслабитися, щоб організм міг повністю відновитися після вагітності та пологів. Хороший відпочинок допомагає зменшити втому, поліпшити емоційний стан і сприяє швидкому загоєнню.

Догляд за молочними залозами в післяпологовому акушерському періоді охоплює кілька ключових аспектів для забезпечення успішного початку грудного вигодовування і запобігання проблемам. Важливо регулярно і правильно прикладати дитину до грудей, щоб стимулювати вироблення молока і уникнути тріщин сосків.

Також жінці слід використовувати гігієнічні прокладки для захисту від протікання молозива і молока, а також наносити спеціальні креми або мазі для запобігання та лікування тріщин і запалень. Регулярне спорожнення грудей допомагає запобігти застою молока і розвитку маститу. Також важливо підтримувати чистоту і сухість області навколо сосків, щоб знизити ризик інфекцій.

Аналізи після пологів у Харкові

Здача аналізів після пологів дає змогу виявити інфекційні захворювання, анемію та інші проблеми зі здоров'ям. Лабораторні аналізи після пологів:

• загальний аналіз крові. Допомагає визначити рівень гемоглобіну і кількість червоних кров'яних клітин (еритроцитів), що дає змогу виявити анемію, яка часто виникає після пологів через втрати крові. Також аналіз допомагає виявити ознаки інфекції або запалення, що критично важливо для моніторингу післяпологового стану та раннього виявлення можливих ускладнень;
• тест на тиреотропний гормон (ТТГ). Перевірка рівня ТТГ необхідна для оцінки функції щитоподібної залози, яка може змінюватися після пологів через гормональні перебудови. Нормальні рівні ТТГ важливі для підтримання метаболізму, енергетичного рівня та загального гормонального балансу, а також для запобігання симптомам гіпотиреозу або гіпертиреозу;
• перевірка рівня феритину. Феритин — це білок, який зберігає залізо в організмі. Після пологів рівень феритину може знизитися через втрати крові, що може призвести до залізодефіцитної анемії. Перевірка рівня феритину допомагає виявити дефіцит заліза, скоригувати харчування або підібрати добавки для відновлення нормального рівня мікроелемента;
• аналіз крові на вітаміни. Допомагає виявити дефіцит вітамінів (зокрема вітамінів D, B12 або фолієвої кислоти), які можуть вплинути на загальне здоров'я і відновлення після пологів. Брак вітамінів може призвести до втоми й ослаблення імунної системи, тому важливо коригувати дефіцит за допомогою дієти або добавок.

За необхідності гінеколог може призначити додаткові тести. Наприклад, аналіз сечі допомагає виявити ознаки інфекцій або порушення функції нирок. Тести на гормони (зокрема пролактин і естроген) можуть призначатися для оцінки гормонального балансу і функції молочних залоз. Також можуть бути рекомендовані тести на інфекційні захворювання.

Обстеження після пологів у Харкові

Після пологів важливо записатися на консультацію до гінеколога і пройти призначені лікарем дослідження. Післяпологове обстеження може включати:

• забір мазка зі слизової піхви для дослідження мікрофлори. Допомагає виявити можливі інфекційні агенти, дисбаланс мікрофлори або наявність патогенів, які можуть призвести до післяпологових інфекцій або ускладнень;
• ПАП-тест (цитологічне дослідження). Дозволяє оцінити стан клітин шийки матки та виявити можливі аномалії (наприклад, передракові зміни). Це дослідження важливе для раннього виявлення та запобігання раку шийки матки, особливо після пологів, коли шийка матки може змінюватися.

Також після пологів призначається трансвагінальне ультразвукове дослідження. УЗД використовують для оцінки стану матки, яєчників і фаллопієвих труб після пологів. Дослідження допомагає виявити залишки плаценти, оцінити відновлення матки, перевірити наявність гематом чи інших аномалій, а також відстежити процес відновлення . Планово зазначені обстеження краще робити не раніше, ніж шість-вісім тижнів після пологів.

Догляд у післяпологовому періоді за жінкою в Харкові

Післяпологовий період можна умовно розділити на три фази: гостру, підгостру та відстрочену, кожна з яких має свою тривалість та особливості. Фази післяпологового періоду:

1. Гостра фаза (триває перші 12 годин після пологів). У гострій фазі в жінки можуть виникнути кровотечі та еклампсія. На зазначеному етапі лікар перевіряє артеріальний тиск, вимірює частоту серцевих скорочень, оцінює стан шкірних покривів на предмет набряків, а також проводить фізикальний огляд для виключення рясних кров'янистих виділень.
2. Підгостра фаза (починається через 24 години після народження дитини і триває близько двох-шести тижнів). Можливі проблеми в підгострій фазі включають кардіоміопатію, післяпологову депресію, підтікання і нетримання сечі.
3. Відстрочена фаза (триває приблизно від шести тижнів до півроку після пологів). Зміни під час відтермінованої фази відбуваються поступово, у рідкісних випадках у жінки можуть виникнути дисфункція тазового дна і пролапс матки.

Догляд у післяпологовому періоді необхідний для забезпечення повноцінного відновлення організму жінки та запобігання можливим ускладненням. Регулярний медичний огляд і догляд допомагають своєчасно виявити та вилікувати ускладнення (наприклад, інфекції або порушення загоєння). Підтримка лактації, збалансоване харчування та гідратація сприяють кращій якості молока та відновленню енергії. Психоемоційна підтримка допомагає впоратися з післяпологовими емоційними та психологічними змінами.

Гігієна матері відіграє ключову роль у запобіганні інфекціям і прискоренні відновлення. Жінкам рекомендується використовувати м'які, гіпоалергенні засоби для інтимної гігієни та ретельно стежити за чистотою промежини, уникаючи подразнювальних речовин. За відсутності протипоказань душ можна приймати так швидко, як того хоче породілля, враховуючи її загальний стан після пологів. Важливо використовувати теплу воду, уникаючи інтенсивного тертя та застосування засобів з ароматизаторами.

Після пологів можна починати сидіти, коли жінка відчує себе досить комфортно, не буде відчувати хворобливих відчуттів. Зазвичай це можливо через кілька годин після пологів, особливо якщо немає розривів і швів.

Догляд після пологів через кесарів розтин у Харкові

Кесарів розтин — це хірургічна процедура, під час якої дитину витягують із матки через розріз у черевній стінці та матці. Відновлення після кесаревого розтину триває довше, оскільки це складніший процес із погляду загоєння порівняно з вагінальними пологами. Особливості догляду в післяпологовий період після кесаревого розтину:

• догляд за швом. Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо обробки шва антисептичними засобами. За необхідності потрібно відвідувати лікаря для заміни асептичної пов'язки або зняття швів;
• підтримання гігієни. Важливо тримати ділянку шва в чистоті, використовуючи м'які мийні засоби й уникаючи застосування агресивних хімічних речовин. Слід відмовитися від прийняття ванни, купання в басейнах і природних водоймах, оскільки вони можуть збільшити ризик інфекції. Щоб мінімізувати подразнення і вологість, рекомендується приймати теплий або прохолодний душ, уникаючи сильного напору води;
• зменшення болю. Тепла грілка допомагає зменшити біль у ділянці шва після кесаревого розтину, розслабляючи м'язи та покращуючи кровообіг у зоні розрізу. Тепло сприяє зняттю напруги та зменшенню дискомфорту, що може полегшити больові відчуття. Важливо використовувати грілку акуратно і не перегрівати шкіру, щоб уникнути можливих ускладнень . Також можуть використовуватися анальгетики, оскільки вони в малій концентрації проникають у грудне молоко.

Протягом перших тижнів потрібно відмовитися від підняття важких предметів, а також різких рухів і поворотів, які можуть впливати на ділянку шва. Шви після кесаревого розтину можуть гоїтися до 12 тижнів.

Записатися на ведення післяпологового періоду в Харкові в Європейському Радіологічному Центрі можна за телефоном, вказаним на сайті, або через форму запису на прийом.