Лечение базалиомы в Харькове

Базалиома (базально-клеточная карцинома) является одним из наиболее распространенных видов рака кожи. Пройти лечение базалиомы в Харькове можно в «Европейском Радиологическом Центре».

Что такое базалиома

Базалиома – это вид рака кожи, который начинается в базальных клетках, отвечающих за создание новых клеток кожи путем деления и копирования самих себя. Как выглядит базалиома, можно увидеть на фото.

Причины развития базалиомы

Базалиома на лице и теле развивается при повреждении ДНК в базальных клетках, которые находятся в нижней части эпидермиса (наружном слое кожи). В норме – когда создаются новые клетки, старые «выталкиваются» на поверхность эпидермиса, где отмирают и отшелушиваются.

При появлении мутации базальные клетки начинают быстро размножаться и расти, что со временем приводит к накоплению аномальных клеток и образованию раковой опухоли. Факторы риска базалиомы:

чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
наличие солнечных ожогов на коже;
светлая кожа;
актинический кератоз;
генетическая предрасположенность;
прием иммунодепрессантов (подавляют иммунную систему);
воздействие мышьяка.

Повысить риск меланомы и базалиомы носа могут наследственные патологии, например, синдромы невоидной базальноклеточной карциномы (синдром Горлина-Гольца), Ромбо, пигментная ксеродерма. Перенесенная травма кожи, термический ожог, дерматологическое заболевание (например, кожная волчанка, невус сальных желез) также могут спровоцировать повреждение базальных клеток и развитие опухоли.

Вероятность развития базалиомы повышается у людей, прошедших больше 100 сеансов ПУВА (фототерапии). Терапия используется для лечения заболеваний кожи (псориаза, акне) и предполагает применение фотоактивного вещества совместно с облучением кожи ультрафиолетом.

Виды базалиомы

В зависимости от внешнего вида и локализации выделяют несколько видов базалиомы.

Виды базалиомы
Вид	Особенности рака кожи
Узелковая базалиома	Наиболее распространенный вид базалиомы. Имеет небольшой размер с однородной структурой, полупрозрачный оттенок с сосудистыми «звездочками».
Язвенная базалиома	Возникает при прогрессировании узелковой формы. Очаг опухоли разрастается, появляются язвы, покрытые некротическими и гнойными корками.
Поверхностная (педжетоидная) базалиома	Поверхностная базалиома растет медленно, длительное время имеет бессимптомное течение, представляет собой плоские образования разных оттенков красного цвета с неровными краями.
Плоская (склеродермоподобная) базалиома	Протекает агрессивно, иногда поражает мягкие ткани, редко изъязвляется, по клиническим проявлениям похожа на экзему и псориаз.
Метатипическая базалиома	Сочетает симптомы плоскоклеточного и базальноклеточного рака. Наиболее агрессивная форма, распространяется и дает метастазы в отдаленные ткани, органы.
Инфильтративная базалиома	Возникает при прогрессировании узелковой и плоской форм. Характеризуется повышенным риском стремительного развития заболевания с ростом опухоли вглубь, метастазированием и рецидивами после терапии.
Пигментированная базалиома	Появляется на коже в виде плоских пятен с высокой пигментацией в центре и по краям. Нарост покрывается язвами с гноем, которые заживают, оставляя после себя темное пятно.
Бородавчатая базалиома	Напоминает бородавку, отчетливо возвышающуюся над кожей, имеет сероватый оттенок. Образования без изъязвлений и сосудистых «звездочек».
Фиброэпителиома Пинкуса	Редкая форма базалиомы, имеет вид фиброзного полипа на ножке, может принимать полусферическое очертание

Обычно базалиома кожи не метастазирует, но без лечения может достигать больших размеров, осложняться распадом и кровотечением, а также перерождаться в плоскоклеточный рак. При перерождении в плоскоклеточный рак базалиома может давать метастазы в близлежащие лимфатические узлы, в редких случаях – в легкие, печень и кости.

Симптомы и стадии базалиомы

Базально-клеточная карцинома обычно развивается на открытых участках тела. Зачастую базалиомы возникают на лице, носу, веках, голове, ушах, нижних и верхних конечностях. В редких случаях базалиома может развиваться на частях тела, обычно защищенных от солнца, например, на половых органах.

Признаки базалиомы варьируются в зависимости от вида опухоли и ее локализации. Возможные симптомы базалиомы:

бугорок телесного цвета с блестящей, гладкой поверхностью;
шелушение и кровоточивость шишки на коже;
наличие видимых небольших сосудов на новообразовании;
поражение черного, коричневого или синего цвета;
наличие темных пятен на светлом новообразовании;
слегка приподнятая над здоровой кожей полупрозрачная кайма;
чешуйчатое пятно плоской формы;
белое восковидное рубцовое образование без четких границ;
гиперпигментация кожи.

Размер базалиомы кожи лица может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Большинство базалиом – маленькие, блестящие, плотные пятна, от почти прозрачного до розового цвета узелки с телеангиэктазией (расширенными мелкими сосудами), язвами, иногда чешуйками на поверхности образования. В редких случаях могут быть и большие бляшки с кровотечением.

Стадирование базалиомы происходит в зависимости от размера и глубины проникновения опухоли. Стадии базалиомы:

Первая стадия. На начальной стадии базалиомы кожи опухоль имеет диаметр менее двух см и находится на поверхности кожи.
Вторая стадия. Опухоль имеет диаметр от двух до пяти см и может находиться в более глубоких слоях кожи.
Третья стадия. Новообразование имеет диаметр более пяти см и распространяется на близлежащие ткани (например, кости и хрящи).

В зависимости от стадии базалиомы век врач подбирает курс терапии. Предотвратить прогрессирование базалиомы ушной раковины или лица поможет обращение к онкодерматологу сразу после выявления изменений на коже или незаживающих ран.

Диагностика базалиомы в Харькове

Перед началом лечения болезни базалиомы онкодерматолог собирает анамнез и анализирует жалобы пациента. Диагностика базалиомы:

осмотр пораженных кожных покровов. Врач осматривает базалиому на ухе, веках или конечностях для оценки ее размера и внешнего вида (необходимо для определения типа рака кожи);
дерматоскопия. Диагностика предполагает осмотр пораженного участка кожи при помощи увеличительного прибора – дерматоскопа. Дерматоскопия при базалиоме позволяет оценить форму, цвет и его однородность, наличие сосудов, утолщения новообразования;
биопсия. Онкодерматолог также берет образец кожи для определения природы новообразования (доброкачественное или злокачественное), а также вида рака кожи.

По результатам диагностики при обнаружении плоскоклеточного рака или меланомы врач назначает КТ по онкопротоколам. Это необходимо для исключения вторичных поражений лимфоузлов или наличия метастазов.

Лечение базалиомы в Харькове

Лечение рака кожи (базалиомы, меланомы) начинается с удаления опухоли. Методы удаления базалиомы:

хирургическое лечение базалиомы кожи. Врач удаляет раковое поражение и окружающий край здоровой кожи, который исследуется под микроскопом для исключения наличия раковых клеток. Обычно применяется для базалиомы, которая не склонна к рецидиву (например, на груди, спине, руках и ногах);
операция по методу Моха. Онкодерматолог удаляет раковую опухоль по слоям, каждый из которых исследуется под микроскопом. При помощи операции Моха удается иссечь пораженные ткани с аномальными клетками без повреждения здоровых тканей. Обычно применяется при высоком риске рецидивирующей базалиомы, а также при опухоли на лице (например, базалиоме на губе).

В некоторых случаях врачом могут быть рекомендованы другие методы иссечения базалиомы. При небольших опухолях пациенту может быть предложено удаление новообразования при помощи специального скребкового инструмента (кюретки), а затем электродесикация (прижигание электрической иглой).

В зависимости от стадии базалиомы могут быть предложены другие методы терапии. Способы лечения базально-клеточной карциномы:

лучевая терапия. Предполагает использование лазерного устройства для направления узкого пучка света для уничтожения раковых клеток;
криохирургия. Опухоль замораживается при помощи жидкого азота;
фотодинамическая терапия. Сочетает фотосенсибилизирующие препараты и свет для лечения поверхностного рака кожи.

После операции в случае риска распространения метастазов врач подбирает дополнительные методы лечения. В зависимости от стадии базалиомы на ухе или веках онкодерматолог может порекомендовать местную или химиотерапию.

Таргетные терапевтические препараты для базально-клеточной карциномы блокируют молекулярные сигналы, которые способствуют росту опухоли. Химиотерапия предполагает использование сильнодействующих препаратов, уничтожающих раковые клетки.

Записаться на консультацию к онкодерматологу и лечение базалиомы у детей и взрослых в Харькове в «Европейском Радиологическом Центре» можно по телефону, указанному на сайте.