КТ сердца и коронарных артерий

КТ-коронарография — неинвазивный метод исследования артерий, снабжающих сердце кровью (венечных артерий), позволяющий оценить их:

  • проходимость;
  • степень сужения;
  • анатомические особенности.

А также визуализировать:

  • состояние полостей легких, перикарда, сердца и миокарда;
  • состояние клапанного аппарата;
  • восходящий отдел грудной аорты;
  • саму стенку артерии на наличие атеросклеротических бляшек (обызвествленных либо необызвествленных);
  • легочные артерии и вены.

 

 

 

Преимуществами данного исследования является:

  • отсутствие осложнений от хирургических манипуляций;
  • меньшая лучевая нагрузка;
  • возможность определения коронарной патологии органов грудной полости на уровне исследования;
  • возможность получения трехмерных реконструкций коронарных артерий, сердца, венечных артерий;
  • процедура проводится амбулаторно.

Попытки проведения КТ-коронарографии предпринимались на 4- и 16-срезовых компьютерных томографах, однако их информативность была ниже, чем при проведении инвазивной селективной коронарографии.

Показания к проведению КТ-коронарографии:

  • исключение значимых сужений коронарных артерий у пациентов с различной вероятностью наличия ишемической болезни сердца;
  • наличие клинических проявлений стенокардии при неоднозначных данных УЗИ, ЭКГ, нагрузочных тестов, либо отсутствие клиники стенокардии при выявлении изменений на УЗИ, ЭКГ, нагрузочных пробах;
  • при возникновении острой боли в грудной клетке неясного характера, для быстрой и достоверной дифференциальной диагностики угрожающих жизни состояний:
    • инфаркт миокарда;
    • тромбоэмболия легочных артерий;
    • расслаивающая аневризма аорты;
  • предоперационная оценка состояния коронарных артерий у пациентов, которым планируются различные виды оперативных вмешательств на сердце или других органах (например, протезирование клапанов сердца);
  • неинвазивная оценка состояния коронарных шунтов и стентов;
  • диагностика аневризм и врожденных аномалий коронарных артерий;
  • уточнение данных селективной интервенционной коронарографии (например, при отсутствии контрастирования коронарной артерии или шунта, при невозможности катетеризировать коронарную артерию).

Методика проведения

КТ-коронарография — сложный метод исследования артерий, снабжающих сердце кровью, но полученные диагностические результаты позволяют определить или предотвратить опасную патологию, назначить адекватное лечение, сохранить здоровье и трудоспособность пациента.

Данная процедура проводится исключительно по назначению лечащего врача!

Примерно за 30–40 минут до исследования пациент однократно принимает пероральный лекарственный препарат для снижения частоты сердечных сокращений (из группы B-блокаторов — метопролол, атенолол). Для проведения исследования пациенту в периферическую вену, обычно локтевой сгиб, ставится внутривенный катетер, через который во время сканирования будет вводиться рентгеноконтрастное йодсодержащее вещество. Сканирование проводится в течение нескольких сердечных циклов, с последующей обработкой и оценкой полученных изображений на рабочей станции врачом-рентгенологом. Через 5–10 минут после исследования катетер вынимается, и на этом все медицинские манипуляции с пациентом заканчиваются.

Данные диагностического исследования выдаются на руки пациенту на следующий день в виде письменного заключения за подписью двух-трех докторов, рентгеновской пленки и диска в формате DICOM.

Остались вопросы? Задайте их доктору

 
Другие материалы в этой категории: « КТ ЛОР заболеваний  |  КТ сосудов »
Задать вопрос врачу

 
Написать отзыв

 
Записаться на прием