КТ черевної порожнини в Харкові

КТ черевної порожнини – діагностичний метод, який візуалізує стан органів черевної порожнини та заочеревинного простору разом із судинами та лімфатичними вузлами «пошарово», з мінімальним кроком від 0,5 мм.

Комп'ютерна томографія дає високоточне тривимірне зображення й виявляє початкові невеликі патологічні зміни в органах, які неможливо виявити за допомогою інших досліджень.

Що видно при КТ органів черевної порожнини

• Органи шлунково-кишкового тракту (печінка, підшлункова залоза, шлунок, товстий і тонкий кишечник, жовчний міхур, селезінка).
• Органи заочеревинного простору (наднирники, нирки, судини, сечовидільна система, лімфатичні вузли).

Що визначає КТ-діагностика органів черевної порожнини

• Структуру паренхіматозних органів (органів, що складаються з суцільної тканини), її хворобливі зміни;
• нормальну або ускладнену прохідність трубчастих і порожнистих органів;
• об'ємні процеси патологічних змін (площа осередка, межі та ступінь поширення);
• сторонні предмети;
• крововиливи і травми;
• ураження лімфатичних вузлів;
• судинні зміни та атеросклероз;
• абсцеси;
• кісти, пухлини (злоякісні і доброякісні);
• захворювання крові;
• захворювання печінки (гепатит, цироз, гепатоз);
• камені (конгломерати) в нирках і жовчному міхурі;
• вроджені аномалії;
• ехінококоз.

Показання до проведення дослідження

• Підготовка пацієнта до хірургічного втручання;
• оцінка питання операбельності (оперативного лікування);
• гострі стани та біль за нез'ясованих обставин;
• гострі травми черевної порожнини;
• механічна жовтяниця і різка зміна ваги;
• підозра на об'ємне утворення у черевній порожнині;
• хронічні порушення функції травлення та сечовидільної функції, які не вдалося пояснити іншими методами діагностики;
• контроль динаміки лікування.

Проростання пухлини в сусідні органи і лімфу

Комп'ютерна томографія – найнадійніший діагностичний метод для виявлення онкозахворювань на ранніх стадіях, завдяки тому, що на томографічних знімках чітко розрізняються межі, розміри, зони запалення, а також метастази та навіть ступінь проростання пухлини в сусідні органи та лімфу.

Що діагностується при КТ

• Утворення у молочній залозі (диференціальна діагностика доброякісного і злоякісного);
• пухлини середостіння (лімфома та лімфогранулематоз);
• гемангіоми та гепатоцелюлярна карцинома;
• феохромоцитома;
• гемохроматоз;
• полікістоз;
• рак нирки, гідронефроз;
• гемобластози;
• нефропатоз;
• стеноз, аневризма черевної аорти, перегини судин;
• холангіт, дивертикуліт, апендицит;
• портальний і мезентеральной тромбоз;
• міжхребцева грижа і защемлення нерва; панкреатит;
• патологія жовчного міхура;
• аденома або кіста надниркової залози.

У «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» встановлено мультидетекторний (64 зрізи) комп'ютерний томограф SOMATOM definition AS. Сучасне програмне забезпечення, висока швидкість сканування, низьке променеве навантаження дозволяють отримати достовірні результати, що розширює показання до застосування КТ-діагностики.

Проте навіть найсучасніший томограф сам по собі не гарантує точної діагностики. Головне в цьому процесі – досвід і знання лікаря-рентгенолога. Встановлення правильного діагнозу вимагає від нього найглибших знань з анатомії, патанатомії, рентгенології, а також неухильного дотримання певних правил (алгоритмів) обстеження, з подальшою оцінкою отриманих зображень. Ці правила є «золотим стандартом» діагностики, прийнятим в усьому світі.

Комп'ютерна томографія органів черевної порожнини в ЄРЦ проводиться згідно «золотим стандартам» діагностики, тобто, з використанням внутрішньовенного контрастного посилення при дослідженні органів черевної порожнини, заочеревинного простору та органів малого тазу.

Навіщо з контрастом

Контрастування – введення в організм пацієнта рентгенконтрастної речовини для підвищення точності й надійності діагностики, оскільки контрастна речовина через кров потрапляє у хворобливі тканини й робить їх чіткішими та яскравішими на знімках. Кількість контрасту пропорційна вазі пацієнта.

Рентгенконтрастний препарат, який застосовується при КТ-діагностиці в «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» – неіонний, йодовмісний, швидко виводиться з крові, відповідає всім вимогам і стандартам, прийнятим у медицині.

Методика проведення

У період з вечора до початку КТ-діагностики пацієнту необхідно виключити з раціону газоутворюючі продукти та напої (капуста, бобові, кисломолочні та квашені продукти, яблука, дріжджові вироби), не вживати алкоголь.

Дослідження проводиться натщесерце!

Процедура проводиться амбулаторно.

Пацієнт приходить на діагностику в заздалегідь призначений час, і після реєстрації починаються підготовчі заходи, які можуть зайняти від десяти хвилин до двох годин (час залежить від складності поставленої клінічної задачі).

У цей час у ліктьову вену пацієнту ставлять венозний катетер, через який, за допомогою автоматичного ін'єктора, болюсно, внутрішньовенно із заданою швидкістю вводять рентгенконтрастну речовину.

Якщо при скануванні необхідна більш детальна інформація про стан паренхіматозних органів (із суцільної тканини), таких як підшлункова залоза, печінка, нирки, а також про органи малого тазу (у жінок), то застосовується пероральне введення контрасту (за певний час слід випити кілька склянок спеціальної контрастної речовини).

Бувають ситуації, коли найбільш оптимальним способом введення контрастної речовини є клізма. У таких випадках процедуру проводять з дотриманням усіх правил етики безпосередньо на столі томографа.

Після підготовчих заходів пацієнта вкладають на стіл томографа, де необхідно лише кілька хвилин полежати на спині, рівномірно дихаючи і, можливо, за протоколом сканування, затримати подих на кілька секунд. Весь процес сканування займе від 15 хвилин, в разі введення контрасту – 25 хвилин. Весь час проведення діагностики пацієнт буде під наглядом кваліфікованого медперсоналу.

Після закінчення дослідження внутрішньовенний катетер буде видалений, а пацієнт повернеться до звичного способу життя. Для прискорення виведення контрастної речовини з організму йому порекомендують багато пити.

Чи безпечне обстеження

КТ органів черевної порожнини є безпечним дослідженням, а доза опромінення при найтривалішій діагностиці не перевищує середньої дози при звичайній рентгенографії, тим більше, що в «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» встановлене обладнання останнього покоління, в програмному забезпеченні якого передбачено зниження дози опромінення на 50%.

Абсолютне протипоказання – вагітність.

Відносні протипоказання (важливість проходження визначається персональним лікарем):

• гострі запалення нирок;
• вік до 14 років;
• годування груддю (протягом доби після КТ-дослідження не рекомендується годувати дитину груддю);
• яскраво виражений цукровий діабет;
• алергія на контраст;
• важкі захворювання серця, печінки, крові.

Попередні обстеження

Перед проведенням КТ може знадобитися проходження інших діагностичних обстежень, таких як колоноскопія, УЗД черевної порожнини, фіброгастроскопія шлунку та дванадцятипалої кишки. Діагностичне обстеження КТ органів черевної порожнини в «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» проводиться строго за записом і з направленням від персонального лікаря, в якому буде зазначена інформація про область обстеження, попередній діагноз і цілі діагностики.

Хто розшифровує результати сканування томографа

Над розшифровкою відсканованого матеріалу в «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» працює лікар-рентгенолог, який є штатним співробітником Центру й особисто присутній під час процесу сканування.

Готовий висновок у письмовому вигляді, за підписом двох-трьох лікарів Центру, рентген-плівка з найбільш інформативними знімками та диск із записом всього процесу сканування видається пацієнту на руки наступного дня після діагностики.

Ціна обстеження

Вартість обстеження КТ органів черевної порожнини в «ЄВРОПЕЙСЬКОМУ РАДІОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ» залежить від застосування і вартості його складових і витратних матеріалів, включаючи контраст.