Сертификат о прохождении обучения и стажировки на курсе по теме «Интервенционный ультразвук ​​в​​ хирургии

Отчет​​ о ​​прохождении ​​обучения ​​на ​​курсе​​ информации​​ и​​ стажировки по​​ теме​​ «Интервенционный ультразвук ​​в​​ хирургии»

Вторник, 07 ноября 2017

4-5 ноября в Киеве Украинским допплер-клубом проводился курс информации и стажировки «Интервенционный ультразвук в хирургии», лектор Чирков Ю. Е.

Интервенционный ультразвук – это методика, которая помогает решать многие вопросы:

  • - диагностические;
  • - лечебные.

В диагностике интервенционный ультразвук позволяет уйти от использования только анатомических ориентиров, рентгенографических и томографических снимков при выполнении диагностических пункций и следить за движением иглы в режиме реального времени, оценивая безопасность маршрута для достижения цели исследования, а также вести дальнейшее наблюдение за пациентом после выполненной манипуляции.

Ультразвуковой метод лишен недостатков, которые имеют рентгенологические методы, а именно – необходимости длительного нахождения пациента и врача в поле ионизирующего излучения.

Одна из целей визуальной диагностики – выявление диффузных или очаговых изменений внутренних органов. Важные данные могут дать лабораторные и серологические исследования. Но иногда для постановки диагноза требуется цитологическая (изучение клеточного материала) и/или гистологическая (изучение столбика ткани) диагностика. Именно от имеющихся возможностей и качества работы гистолога зависит точность постановки окончательного диагноза, который после данного исследования приобретает характер морфологического.

В лечении интервенционный ультразвук используется при выполнении пункций и установке дренажей, играя роль «навигатора», а также для наблюдения за эффективностью лечебного процесса и раннего выявления осложнений. Иногда патологический процесс требует длительного контакта с очагом (дренирование абсцессов, промывание эхинококковых кист) или тяжесть состояния пациента либо патологического состояния не позволяют произвести радикальную операцию.

В ходе мастер-класса были даны рекомендации по интервенционным вмешательствам на отдельных органах брюшной полости. Также интервенционный ультразвук имеет преимущества перед открытыми хирургическими вмешательствами, так как использование игл, троакаров и дренажей менее инвазивно. В то же время интервенция, то есть вмешательство во внутреннюю среду организма, предусматривает соблюдение определенных условий для использования данного метода.

Требуется:

  • - получение письменного согласия на проведение манипуляции и разъяснение пациенту сути манипуляции с информированием о возможных осложнениях;
  • - сбор анамнеза, минимум клинических анализов – определение количества тромбоцитов и состояния свертывающей системы крови;
  • - проведение контрольного сонографического исследования зоны интереса, определение набора необходимого оборудования;
  • - получение пациентом анестезиологического пособия, в первую очередь проведение премедикации (седация, наркотические анальгетики, гемостатический препарат), местная анестезия используется при манипуляциях на прилежащих тканях;
  • - соблюдение всех правил асептики: манипуляция производится в чистой операционной (кроме дренирования абсцессов) или перевязочной с соответствующей экипировкой участников манипуляции; - использование игл и дренажей одноразового использования;
  • - информирование морфолога о предстоящем заборе материала;
  • - так как возможны осложнения, наиболее серьезным из которых является кровотечение, – обеспечение возможности неотложной хирургической помощи.

Следовательно, желательный состав бригады: анестезиолог, сонографист, хирург (или сонографист, имеющий соответствующую подготовку).

После проведения манипуляции пациента необходимо наблюдать минимум 3 часа в связи с выходом из анестезиологического пособия и возможностью появления осложнений, т.е. пациент на момент манипуляции находится либо в стационаре и передается под наблюдение лечащего или дежурного врача, либо на койке дневного стационара, если манипуляция выполнялась на амбулаторном уровне.

Нормативными документами не запрещается проведение малоинвазивных вмешательств сонографистом. В заключение курса каждому участнику было предложено поупражняться в проведении манипуляции на желатиновых фантомах.

Таким образом, данный мастер-класс обогатил следующими знаниями в области интервенционного ультразвука: - показания к проведению тех или иных манипуляций; - условия, в которых они проводятся; - техника проведения манипуляций.

Также слушателям была предоставлена возможность подержать в руках манипуляционный материал, проследить за продвижением иглы в мягких тканях фантома и ощутить непосредственное взаимодействие с «мягкотканными» или «жидкостными» структурами, расположенными в его толще.

4-5 ноября в Киеве Украинским допплер-клубом проводился курс информации и стажировки «Интервенционный ультразвук в хирургии», лектор Чирков Ю. Е.

Интервенционный ультразвук – это методика, которая помогает решать многие вопросы:

  • - диагностические;
  • - лечебные.

В диагностике интервенционный ультразвук позволяет уйти от использования только анатомических ориентиров, рентгенографических и томографических снимков при выполнении диагностических пункций и следить за движением иглы в режиме реального времени, оценивая безопасность маршрута для достижения цели исследования, а также вести дальнейшее наблюдение за пациентом после выполненной манипуляции.

Ультразвуковой метод лишен недостатков, которые имеют рентгенологические методы, а именно – необходимости длительного нахождения пациента и врача в поле ионизирующего излучения.

Одна из целей визуальной диагностики – выявление диффузных или очаговых изменений внутренних органов. Важные данные могут дать лабораторные и серологические исследования. Но иногда для постановки диагноза требуется цитологическая (изучение клеточного материала) и/или гистологическая (изучение столбика ткани) диагностика. Именно от имеющихся возможностей и качества работы гистолога зависит точность постановки окончательного диагноза, который после данного исследования приобретает характер морфологического.

В лечении интервенционный ультразвук используется при выполнении пункций и установке дренажей, играя роль «навигатора», а также для наблюдения за эффективностью лечебного процесса и раннего выявления осложнений. Иногда патологический процесс требует длительного контакта с очагом (дренирование абсцессов, промывание эхинококковых кист) или тяжесть состояния пациента либо патологического состояния не позволяют произвести радикальную операцию.

В ходе мастер-класса были даны рекомендации по интервенционным вмешательствам на отдельных органах брюшной полости. Также интервенционный ультразвук имеет преимущества перед открытыми хирургическими вмешательствами, так как использование игл, троакаров и дренажей менее инвазивно. В то же время интервенция, то есть вмешательство во внутреннюю среду организма, предусматривает соблюдение определенных условий для использования данного метода.

Требуется:

  • - получение письменного согласия на проведение манипуляции и разъяснение пациенту сути манипуляции с информированием о возможных осложнениях;
  • - сбор анамнеза, минимум клинических анализов – определение количества тромбоцитов и состояния свертывающей системы крови;
  • - проведение контрольного сонографического исследования зоны интереса, определение набора необходимого оборудования;
  • - получение пациентом анестезиологического пособия, в первую очередь проведение премедикации (седация, наркотические анальгетики, гемостатический препарат), местная анестезия используется при манипуляциях на прилежащих тканях;
  • - соблюдение всех правил асептики: манипуляция производится в чистой операционной (кроме дренирования абсцессов) или перевязочной с соответствующей экипировкой участников манипуляции; - использование игл и дренажей одноразового использования;
  • - информирование морфолога о предстоящем заборе материала;
  • - так как возможны осложнения, наиболее серьезным из которых является кровотечение, – обеспечение возможности неотложной хирургической помощи.

Следовательно, желательный состав бригады: анестезиолог, сонографист, хирург (или сонографист, имеющий соответствующую подготовку).

После проведения манипуляции пациента необходимо наблюдать минимум 3 часа в связи с выходом из анестезиологического пособия и возможностью появления осложнений, т.е. пациент на момент манипуляции находится либо в стационаре и передается под наблюдение лечащего или дежурного врача, либо на койке дневного стационара, если манипуляция выполнялась на амбулаторном уровне.

Нормативными документами не запрещается проведение малоинвазивных вмешательств сонографистом. В заключение курса каждому участнику было предложено поупражняться в проведении манипуляции на желатиновых фантомах.

Таким образом, данный мастер-класс обогатил следующими знаниями в области интервенционного ультразвука: - показания к проведению тех или иных манипуляций; - условия, в которых они проводятся; - техника проведения манипуляций.

Также слушателям была предоставлена возможность подержать в руках манипуляционный материал, проследить за продвижением иглы в мягких тканях фантома и ощутить непосредственное взаимодействие с «мягкотканными» или «жидкостными» структурами, расположенными в его толще.

Задать вопрос врачу

 
Написать отзыв

 
Записаться на прием